有些患者得了干燥综合征,起初症状很轻微,想着就是口干眼干,很多普通人到了秋天也会这样,多喝点水不就行了吗?还需要治疗吗?甚至有些患者听到干燥综合征没有办法治愈的,所以可以放任不管。这种做法是不对的。
干燥综合征治疗效果好坏,与疾病诊断的迟早有关,早期诊断、正确及时治疗是改善预后的关键。首先,疾病早期受损腺体相对较少,随病程的延长受累的外分泌腺越来越多;再有,疾病早期病变是可逆的,最终可变为不可逆的损害。如果长期放任不管,会致使不少患者的病情日趋严重,最终出现肺间质纤维化、高球蛋白血症、全血细胞减低,以及肝、肾功能受损等。
1呼吸系统受累轻度受累可出现干咳,重者可出现气短,肺部病变是在干燥里很常见的,比较常见的类型是肺间质纤维化,纤维化以后主要是氧合的功能的下降,所以病人就会有缺氧的表现,如果达到50%以上的话,病人缺氧会非常难受,有呼吸窘迫,而且由于肺间质纤维化以后肺里面有大量纤维网格,那么也非常容易继发感染。
2皮肤肌肉及关节受累皮肤表现为血管炎,如过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现,持续约10天可自行消退。患者可有肌痛及非畸形性关节炎或关节痛。
3消化系统受累胃肠道外分泌腺体病变出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等症状,约20%患者有肝损害,可伴原发性胆汁性肝硬化或自身免疫性肝炎。
4肾脏受累约30%~50%的患者有肾损害,像夜尿次数多,那么就是肾小管浓缩功能受累的一个早期表现,一般正常人夜尿是两到三次,如果说真是三次以上的话,那往往是肾小管的浓缩功能有点问题了。还可出现亚临床型的肾小管酸中毒、Ι型肾小管酸中毒及肾小球肾炎,甚至出现肾功能衰竭。临床表现可有低血钾性肌肉麻痹及蛋白尿。
5神经系统受累约5%的患者发生周围或中枢神经损害,如癫痫发作、末梢感觉异常等。
6血液系统受累可出现白细胞、血红蛋白及血小板的下降。血小板下降明显的患者可有出血倾向。本病患者淋巴瘤的发生率约为正常人的44倍。
所以,干燥综合征患者还是应该到风湿免疫科进行常规治疗,一旦系统损害中出现进行性肺纤维化、中枢神经病变、肾小球受损伴肾功能不全及恶性淋巴瘤,一般预后较差,因此尽早就医将疾病控制在摇篮中十分重要。
转自:干燥综合征资讯中心
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