随着人们生活水平的不断提升,痛风已经不再是一个陌生的词汇。医院肾病风湿免疫科主任吴宪鸣提醒,高尿酸血症已经成为继“高血压”、“高血糖”、“高血脂”之后的第四高。而且高尿酸血症和痛风有着密切关系,虽然部分高尿酸血症患者并没有明显不适,但依然需要引起足够重视。
长期尿酸高,受损的不仅仅是关节
高尿酸血症初期通常没有明显症状,如果不做血尿酸检查,即使血尿酸升高,初期身体也并没有明显的提示,但并不代表高尿酸血症不对身体有任何损害。
在长期无症状高尿酸血症患者的关节和肌腱中,通过超声或CT检查可发现不少患者在首次发作痛风之前就已经有尿酸盐沉积。也就是说,在痛风发作之前,其实尿酸盐已经在关节、软组织,甚至内脏中潜伏了很长时间。而事实上,高尿酸血症对人体的影响,远不止是引起关节痛那么简单。
高尿酸血症首先可以导致肾结石、慢性尿酸性肾病,增加肾功能衰竭的风险。同时随着血尿酸水平的升高,高血压发病率也会增加。因此,对没有症状的高尿酸血症可不能掉以轻心。
高尿酸血症需要及时治疗
对无症状高尿酸血症进行降尿酸治疗,有利于改善痛风以外其他并发症的发生。建议痛风首次发作年龄小于40岁、血尿酸水平超过μmol/L的患者,应积极干预。因为曾经有痛风发作,血尿酸水平一直超过正常值的人群,随时可能因为吃了一顿大餐或者走了一段路就再次引发痛风。通常,血尿酸水平越低,痛风发作几率越小。
吴宪鸣提醒,治痛风不能只是发作时来消炎止痛,更应该在不痛的时候,控制血尿酸水平,减少急性发作的频率,降低对肾脏、关节的损害。啤酒、海鲜、牛羊肉、动物内脏等,嘌呤含量都比较高。汤类由于熬制时间比较长,可以使嘌呤溶解于汤中,导致其嘌呤含量升高。这些都应该尽量少吃或不吃,同时,适当锻炼,戒烟限酒,合理用药,都是高尿酸血症患者日常生活中需要注意的。
医院
肾病风湿免疫科主任
吴宪鸣
擅长技术:中医结合治疗原发和继发性肾脏疾病;肾囊注射治疗肾病综合征;免疫吸附治疗风湿免疫性疾病;结肠透析腹膜透析治疗尿毒症。
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