肾脏有强大的潜在代偿能力,因而当肾脏疾病进展,肾功能减退时,仍能承担人体的基本生理功能,使患者对病情麻痹大意。随着肾脏损坏日渐增多,代偿能力逐渐衰弱,最后不胜负荷失去代偿能力,大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质即酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症。
尿毒症的发生和发展有一个较长的逐渐加重的过程,尽管病程有时颇为隐匿,但仍有不少‘蛛丝马迹’可以寻找,只要患者重视某些症状,及时到肾病专科随访就能早期诊断和治疗尿毒症。
尿毒症早期的常见症状有;
1.困倦,乏力;这可能是很早的表现,但最容易被忽略。因为引起困倦乏力的原因的确太多了。尤其是年轻患者,大多将之归咎于工作紧张和劳累,若稍加休息而症状好转,则更易被忽视
2.面色苍白或泛黄;这是由于贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,而难以发现
3.浮肿;这是一个容易察觉的现象。早期仅在裸部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,则病情已较严重。
4.尿量改变;夜尿增多,尿清。
5.高血压;因为肾脏有排钠,排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的潴留,另外肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此尿毒症患者早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血。
6.胃口不佳;这是由于尿毒素潴留,影响消化功能所致,往往是尿毒症最早最最突出的表现。
7.月经不规律。
由此可见,尿毒症还是有‘丝’可寻的。只要我们提高警惕,尿毒症是能早期被发现的
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