一种容易被沈阳人忽视的常见病医院提

大家都听说过高血压吧！

每6个人中就有1个人患有高血压

这种慢性病

想要控制是一件极其不容易的事

但小编发现

有一个容易被忽视的常见病

这病要是治好了

说不定你的高血压就好了！

这是一种什么病如此神奇？

老王才42岁左右，正值人生的壮年，可是已经是一名老病号了，自从32岁左右被发现为高血压，当时不是特别高，只是低压高过正常值一点左右，因为自己父母都有高血压病史，于是老王也没有当一回事，医生告诉老王可以通过饮食调控去尝试一下，可是正是赚钱养家糊口的年纪，加班熬夜是常有之事，后来几次监测血压也还好，有时是正常的，老王就没有当一回事。

后来发现血压偏高了，人不舒服了就吃点降压药，又恢复正常了就又停了，一直断断续续没有经过正规检查与治疗；等到36岁时，老王的血压开始明显升高，平时都是/mmHg左右，去医院门诊，刚开始时定期吃一种药，后来渐渐的吃三种药都不管用，血压就是难以回到正常水平。

医生觉得三种药都不管用，这么年轻，担心有继发性因素在里面，于是给他肾脏及其血管彩超，没有太大问题，给他做肾发现肾上腺素CT时发现有肾上腺增生，后来完善高血压三项发现醛固酮/肾素比值为67；考虑原发性醛固酮增多症，在原有的基础上面加了螺内酯，因为结节不是很大，外科不建议手术。

最后谜底解开了，虽然有的可以通过手术切除，血压自动恢复下降，不用再服药的也有，但是老王的结节不明显，不能手术，只能通过药物去控制，这样起码有针对性去治疗，而且后面渐渐可能不需要这么多药，那么原发性醛固酮增多症到底是一个什么疾病呢？

原来是这样的一种病呀

这种病叫原发性醛固酮增多症，

是由于肾上腺皮质自主分泌过量的醛固酮激素，

引起以高血压、低血钾、低血浆肾素活性和

碱中毒为主要表现的临床综合征。

发病高峰年龄在30-60岁，

而且患者血压越高，

其患有原醛症的概率就越大，

顽固性高血压患者中原醛症的发病率

可以达到17-20%。

特别是在中青年人群之中，

要足够引起重视，

当面对多种药物联用，

降压效果仍然不佳时，

得考虑寻找有无继发性可能，

中青年得排除有无原醛可能。

这些人群该受重视呢！

1.怎么也治不好的高血压！

2.说也说不清楚的低血钾！

3.年轻力壮的你竟然患有高血压？

4.早发的脑血管意外史，是在40岁之前发病的才算哦！

5.突然发现肾上腺偶发瘤，这个一定要注意

6.原发性醛固酮增多症一级家属且伴高血压者也是很多的！

7.与高血压严重程度不成比例的脏器受损，这个更应该重视！

医院要做这样的检查！

推荐血浆醛固酮/肾素活性（ARR）做为原醛症的首选筛查实验，很简单而且费用也不高，在门诊就可以完成。

进行此项筛查前应注意：

（1）清晨要求患者起床后立位2小时

（2）高盐饮食3天

（3）试验前尽量停用对测定有影响的药物（如安体舒通、β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，ACEI类），至少停用6周安体舒通，其他药物停用2周。可换用α受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂控制血压。

（4）纠正低血钾

如果筛查试验阳性，推荐下列四项检查之一用于确诊：

（1）卡托普利抑制试验

（2）生理盐水滴注试验

（3）高盐饮食负荷试验

（4）氟氢可的松抑制试验

如果确诊为原醛症，建议做肾上腺增强CT，疑难病例还要完善双侧肾上腺静脉取血哦

高血压千万别含糊！

对症下药赶快治

来源：医院及网络

新媒体编辑：高薇