从中医角度看高血压肾病

近些年，随着人们生活节奏、饮食习惯的变化，高血压肾病的发病率逐渐增高。中医认为高血压肾病的主要病位在肝、脾、肾三脏，高血压肾病的患者又都有较长时间的高血压疾病史，久病体虚，所以本病的根本原因为脏腑的亏虚。

久病亏虚又可因虚致实，产生痰湿、瘀血等病理产物。比如肝肾阴虚，肝阳偏亢；阴虚则热盛，耗液成痰；脾气亏虚，推动无力，运化失司，痰湿内生；阴虚热盛灼伤络脉血溢而出或痰湿阻滞，日久均可导致瘀血内生。由此可见，高血压肾病为本虚标实、虚实夹杂的疾病，病情缠绵难愈。疾病治疗需要从整体出发，辨证论治，才能取得最佳治疗效果。

临床上可根据高血压肾病患者的不同表现来辨证治疗：

患者若出现头晕头痛，口干口苦，心烦易怒，两胁疼痛，小便色黄，大便干结等症状，可归属于肝阳上亢的证型，临床治疗以平肝潜阳为主。

患者若出现头晕，耳鸣，口干咽燥，双眼干涩，手足心热，心烦，失眠健忘，腰酸腿软等症状，可归属于肝肾阴虚的证型，临床治疗以滋补肝肾为主。

患者若出现头晕头痛，口苦而腻，唇色紫暗，舌上有瘀点，倦怠乏力，胸闷，恶心，食欲不振，腰痛，水肿等症状，可归属于痰瘀互结的证型，临床治疗以利湿化痰，活血化瘀为主。

患者若出现头晕，面无光泽，身重乏力，恶心，腹胀，食欲不振，怕冷，四肢不温，腰痛，水肿等症状，可归属于脾肾阳虚的证型，临床治疗以温补脾肾为主。