执业摸底测试卷答案第一单元150

时间:2020-9-19 16:28:54 来源:继发性高血压

1问题:

关于炎症,正确的是

A:炎症反应均对机体有利B:任何机体均可发生炎症C:炎症是一种防御反应D:损伤必然导致炎症E:炎症是活体组织的损伤反应

正确答案:C

解析:①炎症是具有血管系统的动物针对损伤因子所发生的复杂的防御反应(C对E错)。只有具有血管的生物才会发生炎症反应,如单细胞和多细胞生物也能对局部损伤发生各自的反应,但这些反应不能称为炎症(BD错)。②炎症既有对机体有利的一面,也有对机体不利的一面。炎症过程中的变质、代谢障碍、发炎器官的功能障碍等,都是对机体不利的损害性反应;而充血、代谢增强、渗出等则属于对机体有利的抗损害性反应(A错)。

2问题:

不属于肉芽肿性炎的疾病是

A:血吸虫病B:结核病C:梅毒D:伤寒E:淋病

正确答案:E

解析:①肉芽肿性炎是以巨噬细胞增生形成结节状病灶(即肉芽肿)为特征的炎症。血吸虫病、结核病、梅毒、伤寒都是肉芽肿性炎,其肉芽肿分别是血吸虫虫卵结节、结核结节、树胶样肿、伤寒小结。②淋病是淋病奈瑟菌引起的泌尿系统化脓性炎(E)。

3问题:

不发生癌的组织是

A:皮肤附件B:肾上腺C:子宫内膜D:甲状旁腺E:软骨组织正确答案:E

解析:①来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌,来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。软骨组织属于间叶组织,发生的恶性肿瘤称为肉瘤,而不是癌。ABCD均含有上皮细胞,发生的恶性肿瘤,可称为癌。

4问题:

高血压病的肾脏病理变化表现为

A:颗粒性固缩肾

B:肾脏单发性贫血性梗死C:肾动脉动脉瘤形成D:肾的多发性大瘢痕凹陷E:肾脏淤血

正确答案:A

解析:原发性颗粒性固缩肾最常见于高血压肾病。高血压时,由于入球小动脉玻璃样变性和肌型小动脉硬化,使病变区的肾小球缺血发生纤维化和玻璃样变性,相应的肾小管因缺血而萎缩。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大,相应的肾小管代偿性扩张。肉眼观双侧肾脏对称性缩小、质地变硬,肾表面凸凹不平,呈细颗粒状。肾脏以上的病变特点称原发性颗粒性固缩肾。类似的:慢性肾小球肾炎可导致继发性颗粒性固缩肾。②动脉粥样硬化可导致肾脏单发性贫血性梗死及多发性大凹陷瘢痕肾,称动脉粥样硬化性固缩肾。③高血压时极少发生肾动脉瘤,肾脏淤血不是特异性病理改变。

5问题:

肺硅沉着症中,硅结节的叙述不正确

的是A:早期为细胞性结节B:早期分布在肺组织内C:晚期为玻璃样变性结节

D:其形成与患者从事的职业有关E:其形成与吸入的SiO2颗粒大小和形状有关

正确答案:B

解析:①硅肺是长期吸入含有游离SiO2的粉尘沉着于肺组织所引起的一种常见职业病(D),其形成与吸人的SiO2颗粒大小、形状、接触时间、SiO2浓度等有关(E)。SiO2尘粒5um不易吸人肺内,不易致病。1~2um的硅尘致病性最强。②硅肺的特征性病变为硅结节。硅尘进入肺泡内被巨噬细胞吞噬,早期形成细胞性硅结节(A)。晚期可纤维化形成纤维性硅结节,部分结节中胶原纤维可发生玻璃样变(C)。③硅肺最早出现的硅结节在肺门淋巴结,而不在肺组织内(B错)。

6问题:

最常导致肝硬化的DNA病毒是

A:HAVB:HBVC:HCVD:HDVE:HEV

正确答案:B

解析:病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因,多由乙肝和丙肝引起,其中以乙肝最常见。

7问题:

艾滋病患者肺部最常见的机会性感染的病原体是

A:肺孢子菌

(A)。

B:念珠菌

C:弓形虫

9

问题:

D:衣原体

女,16岁。发热伴头痛、恶心2天,

E:隐球菌正确答案:A

解析:艾滋病患者由于免疫功能障碍,ABCDE所列5项机会性感染均可发生,但以肺孢子虫感染最常见。70%~80%患者可经历一次或多次肺孢子虫感染,约有一半的患者死于肺孢子虫肺炎。

8问题:

于8月10日入院,呕吐3次,为胃内容物。査体:T39.6℃,BP/80mmHg。精神萎靡,定向力差。颈抵抗(+),克氏征及巴氏征均阳性。该患者病变最严重的部位是

A:大脑皮质和小脑B:大脑皮质及丘脑C:延髓和桥脑D:小脑和丘脑E:小脑和脊髓

正确答案:B

改变是

I型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理

解析:①患者于8月发病,此为流行性乙型脑

A:胰岛细胞增生B:胰岛细胞坏死C:间质钙化D:间质纤维化E:胰岛细胞空泡变性正确答案:A

解析:I型糖尿病的胰岛病变包括:早期为非特异性胰岛炎;晚期胰岛B细胞颗粒脱失、空泡变性、坏死、消失,胰岛变小、数目减少,纤维组织增生、玻璃样变。不包括胰岛细胞增生

炎(乙脑)的好发季节。患者突发高热,头痛,呕吐,意识障碍,脑膜刺激征及病理征阳性,无皮肤瘀斑,应诊断为乙脑。②乙脑为变质性炎,病变以大脑皮质、基底核、视丘最为严重,小脑皮质、丘脑、脑桥次之,脊髓病变最轻。

10问题:

男,5岁。发热、头痛、呕吐4天,昏迷半天,于2月10日入院。查体:T39.6℃,P次/分,R26次/分,BP60/25mmHg。神志不清,皮肤可见出血点,球结膜水肿,心肺腹(-),颈抵抗(+),双侧Babinski(+)。实验室检查:血WBC16.4×/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞

01.2。患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是

A:颅底多发性闭塞性动脉内膜炎,引起脑实质损害

B:软脑膜充血、水肿、出血

C:脑沟和脑回可见小的肉芽肿、结节和脓肿,蛛网膜下腔有胶样渗出物

D:病变多发生在灰质、白质交界处,引起脑室扩大、脑积水及蛛网膜炎

E:脑血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满黄色脓性渗出物

正确答案:E

解析:流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎双球菌引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症,好发于儿童和青少年,冬春季多发,可有明显脑膜刺激征,皮肤瘀斑为其特点。故本例应诊断为流脑,其镜下特点为:脑血管和蛛网膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔增宽,其中见大量中性粒细胞、脓液、纤维素渗出和少量淋巴细胞、单核细胞浸润,脑实质一般不受累。答案为E。

11问题:

伤寒最严重的并发症是

A:中毒性脑病B:肠穿孔C:急性胆囊炎

D:肠出血E:肺炎

正确答案:B

解析:伤寒并发症:①肠穿孔:为伤寒最严重的并发症,穿孔后常引起弥漫性腹膜炎;②肠出血:严重肠出血可引起失血性休克;③支气管肺炎:多为小儿肠伤寒并发肺炎球菌感染所致。中毒性脑病是毒物引起的中枢神经系统器质性病变,表现为脑组织弥漫性充血、水肿、点状出血,神经细胞变性、坏死,神经纤维脱髓鞘等。大多数伤寒患者胆囊无明显病变,且伤寒杆菌可在胆汁中大量繁殖。

12问题:

血吸虫虫卵引起的病变主要发生在

A:大肠壁和肝脏B:肠系膜静脉C:门静脉D:肺和肠E:肝和脾

正确答案:A

解析:血吸虫发育的各阶段(尾蚴、童虫、成虫、虫卵)均可引起病变,但由虫卵引起的损害最重要。寄生在门静脉及肠系膜静脉内的成虫产下的虫卵,可随血流进入肝脏,也可逆流进入肠壁。因此,虫卵引起的病变主要发生在

大肠壁和肝脏(A),其他部位(如肺、胃、脾)少见。

13问题:

医学伦理学的特征之一是

A:灵活性B:实践性C:集体性D:组织性E:随机性正确答案:B

解析:医学伦理学具有以下三个显著的特征:实践性、继承性、时代性,故答B。

14问题:

属于医师违背不伤害原则的是

A:医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染

B:医师满足病人的一切保密要求C:妊娠危及母亲生命时,医师给予引产D:医生对病人的呼叫或提问置之不理

E:医师的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益

正确答案:A

解析:①不伤害原则是指医务人员在诊疗过程中,不使患者的身心受到损伤。因此,"医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染"违背了不伤害原则(A)。②有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。有利原则应遵循最优化原则,当有利原则与其他原则发生冲突时,应抓住主要矛盾来处理。如医务人员的行为可使某个病人收益,但却给别的病人造成了较大的伤害。此时,给别的病人造成较大的伤害就是主要矛盾。因此,E项是违反有利原则的(E)。

③尊重原则是指在医疗实践中,医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重,对人格的尊重包括保护患者的隐私权。但如果医务人员有高于保密的社会责任(如传染病报告)、隐私涉及他人或社会,且有对他人或社会构成伤害的危险及法律需要时可以解密。因此医师并不是满足病人的一切保密要求,故B项违反了尊重原则(B)。④C遵守了不伤害原则。

15问题:

属于医师违背有利原则的是

A:医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染

B:医师满足病人的一切保密要求C:妊娠危及母亲生命时,医师给予引产D:医生对病人的呼叫或提问置之不理

E:医师的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益

正确答案:E

解析:①不伤害原则是指医务人员在诊疗过程中,不使患者的身心受到损伤。因此,"医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染"违背了不伤害原则(A)。②有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。有利原则应遵循最优化原则,当有利原则与其他原则发生冲突时,应抓住主要矛盾来处理。如医务人员的行为可使某个病人收益,但却给别的病人造成了较大的伤害。此时,给别的病人造成较大的伤害就是主要矛盾。因此,E项是违反有利原则的(E)。

③尊重原则是指在医疗实践中,医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重,对人格的尊重包括保护患者的隐私权。但如果医务人员有高于保密的社会责任(如传染病报告)、隐私涉及他人或社会,且有对他人或社会构成伤害的危险及法律需要时可以解密。因此医师并不是满足病人的一切保密要求,故B项违反了尊重原则(B)。④C遵守了不伤害原则。

16问题:

属于医师违背尊重原则的是

A:医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染

B:医师满足病人的一切保密要求C:妊娠危及母亲生命时,医师给予引产D:医生对病人的呼叫或提问置之不理

E:医师的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益

正确答案:B

解析:①不伤害原则是指医务人员在诊疗过程中,不使患者的身心受到损伤。因此,"医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染"违背了不伤害原则(A)。②有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。有利原则应遵循最优化原则,当有利原则与其他原则发生冲突时,应抓住主要矛盾来处理。如医务人员的行为可使某个病人收益,但却给别的病人造成了较大的伤害。此时,给别的病人造成较大的伤害就是主要矛盾。因此,E项是违反有利原则的(E)。

③尊重原则是指在医疗实践中,医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重,对人格的尊重包括保护患者的隐私权。但如果医务人员有高于保密的社会责任(如传染病报告)、隐私涉及他人或社会,且有对他人或社会构成伤害的危险及法律需要时可以解密。因此医师并不是满足病人的一切保密要求,故B项违反了尊重原则(B)。④C遵守了不伤害原则。

17问题:

对病人不会造成伤害的是A:医务人员的知识和技能低下B:医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C:医务人员强迫病人接受检查和治疗D:医务人员对病人呼叫和提问置之不理

E:医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由

正确答案:E

解析:①临床上可能对患者造成伤害的情况有:医务人员的知识和技能低下;对患者的呼叫或提问置之不理;歧视、侮辱、谩骂患者或家属;强迫患者接受某项检查或治疗措施;施行不必要的检查或治疗;医务人员的行为疏忽,粗枝大叶;不适当地限制约束患者自由(E);拒绝对某些患者提供医疗照护活动;拖拉或拒绝对急诊患者的抢救等。②为达到治疗的目的,可对某些病人,如烦躁不安者、躁狂症患者等,给予适当地限制或约束,并不违反伤害原则,答案为E。

18问题:

不属于医学伦理学原则的是

A:有利B:公正C:不伤害D:克己E:尊重

正确答案:D

解析:医学伦理学的基本原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则,不包括克己(D)。

19问题:

在医疗实践活动中分配医疗收益与负

担时,类似的个案适用相同的准则,不同个案适用不同的准则,这所体现的医学伦理基本原则是

A:尊重原则B:不伤害原则C:公正原则D:有利原则E:公益原则

正确答案:C

解析:公正原则是分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。当代倡导的医学服务公正观,应该是形式公正与内容公正的有机统一。即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的病人,则得到同样的医疗待遇,不同的病人则分别享受有差别的医疗待遇(C)。②尊重原则、不伤害原则、有利原则也属于医学伦理学的基本原则。伦理原则不包括公益原则。

20问题:

某医院急诊医生接诊了一位遭遇车祸昏迷的患者,立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施。此时的医患关系所属的类型是

A:共同参与型B:主动-被动型C:指导-合作型D:合作-监督型E:主动权威型

正确答案:B

解析:本例为昏迷患者,此时的医患关系所属的类型属于主动-被动型(B),参阅前述解答。

21问题:

女,30岁,因出现类似早医院门诊就医,大夫简单检查后均诊断为妇科炎症,但该女士服药多日症状未见缓解。半个月后,因突然阴道大出医院抢救后确诊为宫外孕。该案例中,初诊医生可能违背的临床诊疗伦理要求是

A:关心体贴,减少痛苦B:全面系统,认真细致C:耐心倾听,正确引导D:尊重病人,心正无私E:举止端庄,态度热情正确答案:B

解析:在体格检查过程中,医生应遵守以下伦理要求:①全面系统,认真细致;②关心体贴,减少痛苦;③尊重患者,心正无私。本例医生简单检查后漏诊官外孕,显然违背了"全面系统,认真细致"的临床诊疗原则,答案为B

22问题:

实施脑死亡标准的直接伦理目的是

A:减轻家属的身心痛苦B:促进人体器官移植C:维护死者的尊严D:节约卫生资源E:尊重患者死亡的权利正确答案:C

解析:实施脑死亡标准的伦理意义包括:①更科学地判断人的死亡;②维护了死者的尊严;③有利于节约卫生资源和减轻家属的负担;④有利于器官移植。其中,①②是实施脑死亡标准的动机和直接目的,③④是实施脑死亡标准的间接效果,故答案为C。

23问题:

下列不属于传染病防控工作伦理要求

的是

A:做好传染病的监测和报告B:采取走访患者家庭以预防医患冲突C:尊重科学事实D:尊重传染病患者的人格和权利E:开展传染病的预防宣传教育

正确答案:B

解析:传染病是对人类健康危害最大的疾病,具有起病急、传播快、死亡率高的特点。公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循以下伦理

原则:①积极开展传染病的防控,对广大群众的健康负责;②遵守国家法律规定,认真做好传染病的监测和报告,履行其道德和法律责任;

③尊重科学,具有奉献精神;④尊重传染病患者的人格和权利;⑤坚持预防为主的积极防疫思想;⑥严格执行隔离消毒措施和各项操作规程

(最重要的环节)。医患冲突是临床医生与患者之间的矛盾,故答案为B。

24问题:

从事人体器官移植的医务人员允许

A:从事广告宣传B:参与捐赠器官分配C:参与抢救D:参与死亡宣判E:接受馈赠

正确答案:B

解析:①参与器官移植的医生,不应在本地、本国或国际上从事宣传;不能参与死后捐赠器官者的死亡判断;不能接受器官接受者与提供器官移植器械、药品的厂家或公司的"红包"或任何馈赠;如果是伦理委员会成员的,要回避自己参加的器官移植的伦理审查,以防止利益冲突。②对尸体捐赠者,应坚持家属知情同意,医师准确无误地判定死亡后摘取器官,且参与抢救的人员不能参加手术移植。对器官分配,应坚持医学标准和参照社会价值标准,尽量做到公正分配,并且使器官得到最佳利用(B对)。

25问题:

医疗机构从业人员理想的人格形象是

A:大医精诚B:以患者为中心C:人道行医D:为人民健康服务E:救死扶伤

正确答案:A

解析:①医疗机构从业人员理想的人格形象应是一种崇高医德人格即"大医精诚"。其中,精是指医术修养达到高超水准,诚是指医德修养进入高尚境界。参阅4版医学伦理学P。②全心全意为人民健康服务是医务人员在执业活动中的具体体现,也是医学道德的价值目标(D)。

③防病治病,救死扶伤,保护人民健康是执业医师的圣神职责(E)。超纲题。

26问题:

医疗机构从业人员的执业价值目标是

A:大医精诚B:以患者为中心C:人道行医D:为人民健康服务E:救死扶伤

正确答案:D

免疫应答的基本过程包括

解析:①医疗机构从业人员理想的人格形象应是一种崇高医德人格即"大医精诚"。其中,精是指医术修养达到高超水准,诚是指医德修养进入高尚境界。参阅4版医学伦理学P。②全心全意为人民健康服务是医务人员在执业活动中的具体体现,也是医学道德的价值目标(D)。

③防病治病,救死扶伤,保护人民健康是执业医师的圣神职责(E)。超纲题。

27问题:

医疗机构从业人员的执业道德手段是

A:大医精诚B:以患者为中心C:人道行医D:为人民健康服务E:救死扶伤

正确答案:E

解析:①医疗机构从业人员理想的人格形象应是一种崇高医德人格即"大医精诚"。其中,精是指医术修养达到高超水准,诚是指医德修养进入高尚境界。参阅4版医学伦理学P。②全心全意为人民健康服务是医务人员在执业活动中的具体体现,也是医学道德的价值目标(D)。

③防病治病,救死扶伤,保护人民健康是执业医师的圣神职责(E)。超纲题。

28问题:

A:识别、活化、效应三个阶段B:识别、活化、排斥三个阶段C:识别、活化、反应三个阶段D:识别、活化、增殖三个阶段E:识别、活化、应答三个阶段正确答案:A

解析:免疫应答分为固有免疫应答和适应性免疫应答两大类。适应性免疫应答分为三个阶段:

①识别阶段:T细胞通过T细胞受体(TCR)特异性识别抗原提呈细胞(APC)递呈的抗原。B细胞通过B细胞受体(BCR)特异性识别抗原。②活化增殖阶段:识别抗原后的淋巴细胞在协同刺激分子参与下,发生活化、增殖、分化,产生效应细胞、效应分子和记忆细胞。③效应阶段:由效应细胞和效应分子清除抗原。

29问题:

动物新生期切除胸腺的后果是A:细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常B:细胞免疫功能正常,体液免疫功能缺陷C:细胞和体液免疫功能均不受影响D:细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能受损E:机体造血和免疫功能均有损害

正确答案:D

解析:①胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所;胸腺基质细胞所产生的多种细胞因子,对外周免疫器和免疫细胞具有调节作用。因此新生期

31问题:

与黏膜免疫应答密切相关的免疫球蛋

切除动物的胸腺,将导致T细胞缺乏和细胞免疫缺陷;也可导致胸腺对外周免疫细胞的调节功能障碍,而出现体液免疫功能受损。故答案为D。②骨髓具有造血功能,因此骨髓受损将表现为机体造血和细胞免疫、体液免疫功能均受损。

30问题:

在免疫应答中,巨噬细胞

A:产生抗体B:表达TCRC:产生细胞因子D:表达CD3分子E:发生基因重排正确答案:C

解析:①巨噬细胞不能产生抗体,抗体是浆细胞产生的。巨噬细胞也不表达rr细胞(抗原)受体(TCR),TCR为T细胞表面的特征性标志。②巨噬细胞可产坐多种细胞因子,如集落刺激因子(CSF)、IL-I、IL-3、IL-6、TNFα、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)等(C对)。③巨噬细胞不表达CD3分子,CD3分子是T细胞的表面标志之一。④在免疫应答中,巨噬细胞不会发生基因重排,发生基因重排的是免疫球蛋白(Ig)基因。可见,答案为C而不是B,很多医考参考书将答案错为B

白是

A:IgGB:IgAC:IgED:IgDE:IgM

正确答案:B

解析:①lgA有血清型和分泌型两型,分泌型IgA(SIgA)由黏膜上皮细胞分泌,主要参与黏膜局部免疫应答,通过与相应病原微生物结合,阻止病原体黏附到细胞表面,从而在局部抗感染中发挥重要作用(B)。②IgM是体液免疫应答中最早出现的抗体,IgG是唯一可通过胎盘的抗体,IgE主要与机体抗寄生虫免疫有关,IgD功能不清。

32问题:

介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是

A:T细胞

B:B细胞C:嗜酸性粒细胞D:肥大细胞E:中性粒细胞

正确答案:A

34问题:

解析:①Ⅳ型超敏反应是由于致敏T细胞与相应抗原作用而引起的以单个核细胞浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎性反应。此型超敏反应是由T细胞介导的,CTL直接识别细胞性抗原杀伤靶细胞(A)。②I型超敏反应由IgE介导,Ⅱ型超敏反应由IgG/IgM介导,Ⅲ型超敏反应由IgG介导。

33问题:

下列氨基酸中,无L型或D型之分的

A:谷氨酸B:甘氨酸C:半胱氨酸D:赖氨酸E:组氨酸

正确答案:B

解析:D型和L型是专门用来表示氨基酸对映体关系的,好比平面镜成像中物体与像的空间位置关系。含有手性碳原子的手性氨基酸才有D型和L型之分,所谓手性碳原子是指碳原子共价结合的4个基团不相同。氨基酸通式中,甘氨酸的R=H,α-碳原子上结合有2个相同的H,因此不属于手性碳原子(如图)。故甘氨酸不属于手性氨基酸,没有旋光性,无L型或D型之分。

下列有关蛋白质结构与功能关系的叙述,错误的是

A:变性的核糖核酸酶若其一级结构不受破坏,仍可恢复高级结构

B:蛋白质中氨基酸的序列可提供重要的生物进化信息

C:蛋白质折叠错误可以引起某些疾病

D:肌红蛋白与血红蛋白亚基的一级结构相似,功能也相同

E:人血红蛋白β亚基第6个氨基酸的突变,可产生溶血性贫血

正确答案:D

解析:①核糖核酸酶加入尿素和β-巯基乙醇,可解除其分子中的4对二硫键和氢键,使空间构象破坏,丧失生物学功能。变性后如用透析方法去除尿素和β-巯基乙醇,并设法使巯基氧化成二硫键,则核糖核酸酶可恢复原有的空间构象(高级结构)。②蛋白质一级结构(氨基酸的序列)是高级结构与功能的基础,氨基酸序列可提供重要的生物进化信息。通过比较生物界不同种系间的蛋白质一级结构,可以帮助了解物种进化间的关系,如细胞色素c,物种间越接近,则一级结构越相似(B对)。③多肽链的正确折叠对其正确空间构象的形成和功能的发挥至关重要。若蛋白质的折叠发生错误,可导致蛋白质构象疾病,如疯牛病(C对)。④蛋白质的功能除取决于一级结构外,还与特定的空间构象有关,如尽管肌红蛋白和血红蛋白各亚基的一级结构极为相似,但两者的功能却不相同:肌红蛋白的主要功能是储存O2,血红蛋

白的主要功能是携带O2(D错)。⑤人血红蛋白β亚基第6个氨基酸由谷氨酸突变为缬氨酸后,将导致镰状红细胞贫血,属于一种溶血性贫血

(E对)。

35问题:

可承载生物遗传信息的分子结构是A:胆固醇的侧链碳原子B:脂蛋白的脂质组成C:氨基酸的侧链基团D:核酸的核苷酸序列E:不饱和脂肪酸的双键位置

正确答案:D

解析:①真核生物DNA存在于细胞核和线粒体内,携带遗传信息,并通过复制的方式将遗传信息进行传代。DAN是以核苷酸为基本组成单位的生物信息分子,DNA携带的遗传信息完全取决于核苷酸排列顺序的变化(D)。②胆固醇、脂蛋白、氨基酸、脂肪酸都不是遗传信息的携带者,故不答ABCE。

36问题:

D:5种

E:6种

正确答案:D

解析:LDH即乳酸脱氢酶,有5种同工酶:即LDH1~LDH5。LDH1主要存在于心肌(占67%),LDH5主要存在于肝(占56%)。

37问题:

胆固醇合成的关键酶是

A:柠檬酸裂解酶B:HMG-CoA合酶C:HMG-CoA裂解酶D:HMG-CoA还原酶E:鲨烯合酶

正确答案:D

解析:合成胆固醇的关键酶是HMG-CoA还原酶。胆固醇和酮体的合成原料都是乙酰CoA,从下图可知,HMG-CoA合成酶、HMG-CoA还原酶和HMG-CoA裂解酶之间的区别和联系。

A:2种B:3种C:4种

乳酸脱氢酶同工酶有

38问题:

脑中氨的主要去路是

A:扩散入血

B:合成尿素C:合成嘌呤D:合成氨基酸E:合成谷氨酰胺正确答案:E

解析:氨在血液中的运输形式主要是丙氨酸+谷氨酰胺;脑中氨的主要去路是合成谷氨酰胺;肌肉中氨的主要去路是合成丙氨酸;脑中的氨运输至肝的形式是谷氨酰胺;肌肉中的氨运输至肝的形式是丙氨酸+谷氨酰胺。

39问题:

下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单

位?A:甘氨酸B:丝氨酸C:组氨酸D:色氨酸E:酪氨酸正确答案:E

解析:"施舍一根竹竿,让你去参加四清运动!"即提供一碳单位的氨基酸是"施(丝)舍(色)竹(组)竿(甘)"(丝色组甘),一碳单位的运载体(辅酶)

——四清(四氢叶酸)。

40问题:

嘌呤从头合成的氨基酸有

A:鸟氨酸B:谷氨酸C:天冬酰胺D:天冬氨酸E:丙氨酸

正确答案:D

解析:嘌呤从头合成的原料为天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、CO2、FH4。嘧啶的合成原料为天冬氨酸、谷氨酰胺、CO2。记忆为:①嘌呤合成的元素来源——"甘氨酸中间站,谷酰坐两边。左上天冬氨,头顶二氧化碳"。②嘧啶合成的元素来源——"天冬氨酸右边站,谷酰直往左上窜,剩余废物二氧化碳"。说明左上3位N来源于谷氨酰胺、左下C来源于CO2的C。

41问题:

干扰dUMP转变生成dTMP的是A:6-巯基嘌呤

B:甲氨蝶呤C:链霉素D:别嘌呤醇E:阿糖胞苷正确答案:B

B:限制性内切酶是主要工具酶之一

解析:dTMP是由dUMP经甲基化生成的,此反应需要N5,N10-甲烯FH4提供甲基。N5,N10-甲烯FH4提供甲基后生成FH2,FH2又可在二氢叶酸还原酶的作用下,重新生成FH4。甲氨喋呤的结构与叶酸类似,能竞争性抑制二氢叶酸还原酶,使叶酸不能还原成FH2和FH4,从而抑制dUMP转变生成dTMP(B)。

42问题:

抑制黄嘌呤氧化酶的是

A:6-巯基嘌呤B:甲氨蝶呤C:链霉素D:别嘌呤醇E:阿糖胞苷正确答案:D

解析:别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,只是分子中N7与N8互换了位置,故可竞争性抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成(D)。6-巯基嘌呤与次黄嘌呤结构类似,主要干扰嘌呤核苷酸的从头合成。链霉素主要干扰蛋白质的合成。

43问题:

关于重组DNA技术的叙述,错误的是

A:质粒、噬菌体可作为载体

C:重组DNA由载体DNA和目标DNA组成

D:重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞

E:进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白正确答案:E

解析:①DNA重组的克隆载体包括质粒、噬菌体和病毒等。②限制性核酸内切酶是重组DNA技术中常用的工具酶,其作用是识别特异序列,切割DNA。③目标DNA(目的DNA)与载体DNA连接在一起,即为重组DNA。④重组DNA分子通过转化、转染或感染等方式导入宿主细胞后,可随受体细胞生长、增殖,使重组DNA分子得以复制、扩增。⑤如果构建的表达载体不符合一定的条件,E.coli就不能正确表达目标蛋白质。因此并不是所有进入细胞内的重组DNA均能表达为目标蛋白质(E错)。

44问题:

合成血红素的原料是A:乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B:琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C:乙酰CoA、组氨酸、Fe2+D:丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E:草酰CoA、丙氨酸、Fe2+

正确答案:B

解析:①合成血红素的原料是琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+等小分子化合物。②合成血红素的第一步反应是由琥珀酰CoA与甘氨酸缩合生成δ-氨基-γ一酮戊酸(ALA),催化此反应的酶是ALA合酶,此酶是合成血红素的关键酶,受血红素的反馈调节。③葡萄糖激酶、丙酮酸激酶为糖酵解的关键酶,HMG-CoA裂解酶为合成酮体的酶,异柠檬酸脱氢酶为三羧酸循环的关键酶。

45问题:

胆汁酸合成的限速酶是A:HMG-CoA还原酶B:鹅脱氧胆酰CoA合成酶C:胆固醇7α-羟化酶D:胆酰CoA合成酶

E:7α-羟胆固醇氧化酶正确答案:C

解析:①胆固醇在肝细胞内转变为初级胆汁酸的过程非常复杂,需经多步酶促反应。胆固醇首先在7α-羟化酶的作用下,生成7α-羟胆固酵,后者经3α及12α羟化、加氢还原、最后侧链氧化断裂后生成24碳的胆烷酰CoA。24碳的胆烷酰CoA可水解生成游离型初级胆汁酸

(胆酸和鹅脱氧胆酸),也可直接与甘氨酸或牛磺酸结合生成相应的结合型初级胆汁酸。胆固醇7α-羟化酶为胆汁酸合成的限速酶(C)。②HMG-CoA还原酶为胆固醇合成的限速酶。

46问题:

夜盲是因为缺乏

A:维生素AB:维生素BC:维生素CD:维生素DE:维生素E正确答案:A

解析:①VitA缺乏时,视紫红质合成减少,对弱光敏感性降低,从明处到暗处看清楚所需的时间即暗适应时间延长,严重者会发生夜盲症(A)。

②VitB1缺乏可引起脚气病。VitB2缺乏可引起口角炎。VitB12缺乏可引起巨幼红细胞性贫血。VitC缺乏可导致坏血病。VitD缺乏可引起佝偻病。VitE缺乏可引起轻度贫血。

47问题:

关于细胞静息电位的论述,不正确的

A:细胞膜处于极化状态B:静息电位主要是由K+内流形成的C:静息状态下,细胞膜对K+通透性增高D:细胞在静息状态时处于外正内负的状态E:静息电位与膜两侧Na+-K+泵的活动有关正确答案:B

解析:①静息状态下,细胞膜两侧存在着外正内负的电位差,称为静息电位。生理学上常将这种外正内负的状态,称为极化。②静息电位是细胞膜两侧离子跨膜扩散所致,而不是K+内流形成的,因为静息状态下,各种离子的净内流或净外流为0(B错)。③静息状态下离子的跨膜扩散取决于谢个条件:一是Na+-K+泵的活动形成的膜内、外离子的浓度差;二是膜对离子的通透性,静息时细胞膜对K+通透性大约是Na+的10~倍。

48问题:

-氨基丁酸均属于神经递质。②在终板膜表面还分布有乙酰胆碱酯酶,可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸,使乙酰胆碱迅速消除。③腺苷酸环化酶是催化ATP裂解去除焦磷酸形成cAMP的酶。ATP酶是一类能将ATP催化水解为ADP和磷酸根离子的酶。单胺氧化酶是催化单胺氧化脱氨反应的酶。Na+-K+依赖式ATP酶即钠泵。

49问题:

可使静脉回流加速的因素,应除外

A:从卧位到站立位B:注射肾上腺素

的酶是

在神经-骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱

C:慢速跑步

D:浸泡在水中

A:腺苷酸环化酶B:ATP酶C:胆碱酯酶D:单胺氧化酶

E:Na+-K+依赖式ATP酶正确答案:C

解析:①骨骼肌的神经-肌接头由接头前膜→接头间隙→接头后膜(终板膜)组成。在接头前膜上有许多乙酰胆碱(ACh)囊泡,在接头后膜上有N2型ACh受体。当神经冲动到达神经末梢时,接头前膜的囊泡内ACh大量释放,经接头间隙扩散至终板膜,引起终板膜去极化产生终板电位。可见在神经-肌肉接头处的化学递质是乙酰胆碱。肾上腺素、去甲肾上腺素、5-羟色胺、γ

E:呼气转为吸气正确答案:A

解析:①当人从卧位到站立位时,身体低垂部分的静脉可因跨壁压增大而充盈,容纳的血量增多,故静脉回流减少。②注射肾上腺素,可产生正性效应增强心肌收缩力,使中心静脉压降低,有利于静脉回流。③在慢跑时,两下肢肌肉泵的挤压作用使静脉回流加速。④人浸泡在水中与站在空气中相比,由于前者静脉血管跨壁压减小,因此有利于下肢静脉回流。⑤吸气时,胸膜腔负压更低,有利于静脉血回流至右心房。

50问题:

下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的?

A:感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张B:传入神经是窦神经和迷走神经C:动脉血压升高时可通过反射使血压下降D:对正常血压的维持具有重要的意义E:切断传入神经后动脉血压明显升高

正确答案:E

解析:动脉压力感受器并不是直接感受血压的变化,而是感受血管壁的机械牵张程度。当动脉血压升高时,动脉壁被牵张的程度升高,压力感受器发放的冲动增多,冲动由颈动脉窦神经、主动脉神经传入中枢,反射性引起血压降低。压力感受器的传入神经称为缓冲神经,因为它的作用是纠正偏离正常水平的血压波动。若切断传入神经会导致血压波动范围过大,并非动脉血压明显升高(E错)。

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