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护士执业资格考试内部资料
押题密卷(五)-------专业实务答案与解析
1.C。患者正在输液、输血时,严禁在同侧肢体采血,采血还应运开手术侧肢体。该患者在左手手背静脉穿刺输注药物,所以不能选择左侧手臂采集。
2.E。护患沟通时,应特别注意说话的技巧,让患者感受到护士对他的关心,是在设身处地地为他的病情着想,采集标本时,应告知患者检查的必要性,以取得配合。护士应根据患者的特点,选择适宜的沟通方式和语言,避免使用专业术语和方言.鼓励患者积极提问,了解患者的需求。
3.B。出生后2周至3个月的小儿宜添加流质食物,如鱼旰油割剂、水果汁、菜汤等。
4.A。由‘献血法》第二十二条医疗机构的医务人员违反本法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正:
5.D。碘过敏试验判断标准有,口服法:5%~10%碘化钾5ml,3次/天,共服3天;出现口麻、恶心、呕吐、头痛、心慌、流泪、荨麻疹等症状为阳性:皮内注射法:前臂掌侧下段注射碘造影剂0.1ml,20分钟后观察、判断,局部有红肿、硬块,直径超lcm为阳性。静脉注射法:泛影葡胺lml缓慢静脉注射,5~10分钟后观察结果,出现血压、脉搏、呼吸和面色改变者为阳性。做碘过敏试验时应先傲皮内试验,结果阴性再做静脉注射试验,两次结果均阴性方可做碘造影检查。过敏试验虽为阴性,做碘造影检查也可能发生过敏反应,须备好急救物品。
6.B。该护士凭经验未查对药物,导致输错药物,造成患者死亡的行为属于过失犯罪。过失犯罪是应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果,因疏忽大意而没有预见,或已经预见而轻信能够避免,以致发生不良后果而构成犯罪。
7.A。该患者双耳听力障碍,与其沟通时可以选择文字交流的方式,病室内不可提高讲话声调,以免打扰到其他患者。询问病史时,应注视患者,最好是平视,以表现对患者的尊重和平等。与卧床患者交谈时,可采取坐位或身体尽量前倾。交谈过程中可运用肢体语言如点头、摇头、扬眉、耸肩等外表姿态进行沟通。友善地点头,轻轻地挥手或拍拍背,能使患者感到温暖快乐、受尊重感。对含糊、模棱两可以及不够完整的信息进行核实。
8.D。患者出现惊慌害怕,惶惶不安,应考虑心理反应为恐惧,主要与疾病起病急、腹痛剧烈、缺乏疾病相关知识有关。
9.B。高血压是指在未使用降压药物的前提下,非同日3次测量血压,收缩压≥mmhg和(或)舒张压≥90mmhg,已确定为高血压者,需排除有无基础疾病。约5%的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状,称为继发性高血压,如肾小球肾炎、。肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。
10.B。一般情况下,护患关系发生障碍时,主要责任人是护士,在临床护理活动中,日常与患者接触最多的人是责任护士,加上患者本身可能因疾病带来的不适、生活环境的改变等,使情绪波动较大,性格改变。护士也可能因工作紧张,任务繁重,加之长期轮班生物钟受到影响,休息质量差,护士自身会引起心里紧张、情感上变得易怒、郁闷,这些负性心理会直接影响护患之间的正常交往。
11.B。挤压伤指的是巨大重力持续作用于肌肉丰富的肢体和躯干所造成的损伤,严重时肌肉组织广泛缺血、坏死、变性,随之坏死组织的分解产物,如肌红蛋白、乳酸等吸收,可发生挤压综合征,出现高钾血症和急性肾衰竭。爆震伤为爆炸产生的强烈冲击波造成,表现为体表无明显损伤,但脏器或鼓膜可出血、破裂或水肿。刺伤为尖锐物体刺入组织,表现为伤口深而细小,可伤及深部器官。撕脱伤为浅表和深部组织撕脱、断裂,表现为组织破坏较严重,出血多,易休克和感染。
12.B。营养不良性水肿时应选用的制剂是血浆白蛋白,此外肝硬化、烧伤及肾病综合征等低蛋白血症的患者均可适用。
13.E。该患儿因化脓性脑膜炎入院,家属不吃
不喝,看到医务人员就问个不停,此时该家属
的心理状态属于焦虑。焦虑是一种缺乏客观原
因的内心不安或无根据的恐惧,由于化脓性脑
膜炎病情严重,甚至危及生命,易造成家属心
理和情感上的波动,护士要