亲们看到标题很是惊讶，是吧？！
事儿确实是真的！就发生在咱们大威海！
高血压真的不仅仅是高血压！
稍一疏忽真的能要人命！！！众所周知，高血压是个常见病。在18岁以上的成人中发病率高达25%，很多人以为高血压病，就是血压高点，吃点降压药就好了，所以很多病人测量血压高以后，医院看病，而是自己到药店买药。前段时间，威海市妇幼保健院（市立二院）心内科就遇到了这样一例患有高血压的病人，年仅39岁，却在毫不知情的情况下已经游走在生死边缘，幸好被市妇幼保健院（市立二院）心内科医生及时发现诊断“肾上腺腺瘤”，经过心内一科、泌尿外科、检验科、CT室联合确诊、抢救，才成功脱险。
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患者39岁男性，因查体发现血压高3年而前来威海市妇幼保健院（市立二院）高血压门诊就诊，尽管患者看起来很健壮、没有明显不适感，但心内一科副主任邓颖芳还是非常仔细询问病史。该男子在院外已自行服药3年，血压时高时低，有时正常，有时会感觉四肢无力、麻木不适，这让邓颖芳高度警惕，告知患者必须进行肾功能包括电解质的检测。
“患者当时不理解，高血压不是开点药就行了吗？干嘛要查肾功能......”邓主任回忆当时患者很不理解，但是自己还是耐心解释，告知患者高血压和肾功能损害可以互相加重，而且高血压如果合并低钾血症是另外一个非常严重的疾病，低钾血症可导致四肢无力、麻木不适。患者理解后同意做了肾功、尿常规等的化验检查。
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生化室在审核肾功检查结果时，发现患者血钾竟然低至2.0mmol/l，显著低于正常水平，处于危急状态!！！生化室立即复核，仍为危急值，在第一时间通知心内一科，报告危急值！邓颖芳考虑病人为继发性高血压，真实疾病应该为原发性醛固酮增多症、肾上腺腺瘤、严重低钾血症，如此严重的低钾血症随时可能导致病人出现呼吸肌麻痹、严重的心律失常，包括室速、室颤，甚至引起呼吸心跳停止，导致病人死亡，立即将病人收入病房。正在病房值班的心内一科主任刘仲华主任立即安排为患者静脉及口服补钾，考虑到病人严重低钾，首日大剂量补钾，共10.8g，同时给予螺内酯20mg/日拮抗醛固酮的排钾作用，患者血钾略升高后又下降，又降低至2.2mmol/l，危险依然不能解除；刘主任根据丰富的临床经验，毅然决定，继续超常规剂量用药，大量补钾，单日最高达12.05g，一周内氯化钾用量高达55.35g，并且将螺内酯的剂量不断加大，最终mg/日。经过1周的努力，终于将患者血钾升至4.2mmol/l。同时应用降压药，血压维持在-/80-90mmHg。此时肾上腺CT检查，经过仔细比对发现，患者左侧肾上腺发现2.1*2.2cm结节，考虑腺瘤，导致患者血压高、血钾低的罪魁祸首找到了！谜底揭开
肾上腺腺瘤能够分泌过多的醛固酮，后者能够保钠排钾，导致高血压和低钾血症。但是，肾上腺结节的发生率很高，有部分都是没有功能的。该患者的肾上腺结节是否一定是有功能，也就是导致了醛固酮的过度分泌？患者的醛固酮水平到底升高到了多少？检验科在最短时间内完成了患者的肾素、血管紧张素、醛固酮检测，发现醛固酮水平明显升高，至此完成了该患者肾上腺腺瘤的所有诊断数据链。诊断明确后，患者在威海市妇幼保健院（市立二院）泌尿外科实施了微创手术治疗，腺瘤被完整切除，术后病理学检查证实为肾上腺腺瘤，术后患者很快康复出院。
术后停用降压、补钾、醛固酮拮抗剂药物，患者血压完全恢复正常，血钾稳定在正常水平，醛固酮水平完全降至正常。病人经过一系列诊治过程，多个科室协作，环环相扣，疾患彻底治愈。
专家提醒：高血压真的不仅仅是血压高、吃点降压药那么简单，看似简单的情况可能隐藏着非常凶险的疾病，盲目用药可能会延误病情，甚至是导致病情加重，请大家一定要到专科就诊，心内一科高血压门诊将竭诚为大家服务！服务、
专科简介
威海市妇幼保健院（市立二院）心内一科以H型高血压国家十二五项目工程为主线，拓宽了高血压治疗的广度，医院等国家级心血管中心合作，在检验科、CT室、遗传学实验室、超声科等的配合下，不断完善继发性高血压的检测手段，对原发性醛固酮增多症、肾上腺腺瘤、肾动脉狭窄等疾病进行进一步的筛查，拓展了高血压鉴别诊断的深度。通过与泌尿外科等科室的联合，实现了肾上腺腺瘤的门诊筛查、实验室确诊、内科药物治疗、外科手术治疗、术后随访等临床诊疗过程的无缝衔接，行云流水般的诊疗过程，赢得了患者的高度赞扬，也使得各个科室的高水平诊疗技术得到了最大程度的整合发挥！心内科24h服务高血压与转化医学门诊：心内科不仅医生诊治水平高超，护理组被评为“市级优质护理服务师范病房”，“心弦圈”活动曾荣获“省护理质量改善项目优秀奖”，还是市级青年文明号！不信，
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