中医药对高血压案例分析

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病案：患者女，71岁，初诊，进诊室时见老人步履蹒跚，面色萎黄，由家属搀扶进诊室。高血压数年，头晕加重2个月，头昏沉，起身转头加重，伴腰膝无力，眠差，心烦，爱生闷气，舌歪斜颤，牙肿，小便频，身无畏寒，但腿怕冷。纳可，大便调。冠脉支架手术史，痛经史，贫血。脉弦滑硬，尺脉沉坚如石板，舌暗苔白。

中医分析：患者年轻时痛经严重，经期血块多，提前绝经。尺脉沉坚如石，为下焦蓄血。古医书曾提到“下焦蓄血，其人如狂”。瘀阻脑窍，表现为头晕沉，舌歪。下焦蓄血，小便不利，腰膝不利。瘀血不去，新血不生，故心神失养，眠差心烦。血瘀肝气不舒，故爱生闷气。

治疗思路：破血逐瘀，利水，辅以疏肝，扶正。

中药处方解析：土元，地龙——破血逐瘀，用动物药收“斩关夺门”之功。四逆散——疏肝理气推动血行当归，白芍，丹参，桃仁，红花——养血活血乳香，没药——活血止痛益母草，泽兰，石韦，王不留行——活血利水党参——补气

服药两周，患者可自行走动，步履较之前轻松很多，头晕轻，眠渐好，小便渐正常，面色萎黄退去，肤现白润。舌淡暗，苔薄白，尺脉渐缓渐起。复查心电图，早搏减少，胸导联视供血明显好转，红细胞计数接近正常。患者腰膝畏寒，加温肾壮腰的药物继续治疗。

注：文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方，药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！