干燥综合征之外感燥邪夹风热之证
治疗档案:
初起发热、恶风、口干、鼻燥、干咳无痰。肢体关节疼痛,或见耳后、颌下肿痛。
治疗笔记:彭某,女,21岁。
口干眼燥、腰髋关节疼痛1年。始起发热、恶风,周身关节疼痛。口干鼻燥,干咳,数日后仅口干鼻燥、身疼痛。渐出现双目干燥不适。多方治疗无效。
经医院腮腺病检,确诊为“干燥综合征”。
现除上述症外,尚伴头晕、头痛、颈项强痛,耳下及颌下淋巴结肿痛。脘胀,大便不畅,小便黄赤。月经量少,阴道干燥,灼热不适。
舌黯红,苔薄少津,脉弦细数,证属外感燥邪兼夹热毒,治宜疏风泄热,解毒散结,兼养阴润燥、通利关节。
予以疏风解毒银翘汤加减:蝉衣、僵蚕、桑枝、防风、甘草各10g,银花、玄参、生地、火麻仁各3g连翘12g,牛蒡子、葛根、板蓝根各10g,羌活9g,生姜黄8g。
5剂后诸症减,但关节痛、脘胀大致如前。守前方去火麻仁、生地、连翘,加桑寄生、狗脊各20g,焦杜仲15g,苏梗10g,半夏共用本方(如下)加减40余剂,症状基本消失,临床痊愈。
方剂:疏风解毒银翘汤(仅供参考)
组成:蝉衣10g、僵蚕10g、连翘10g、防风10g、桑枝10g、甘草10g、羌活10、银花30g、芦根30g、玄参30g、牛蒡子15g、桑叶15、板蓝根18g、葛根18g、薄荷9g。
剂用法:水煎服,每日1剂。
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