来源:中国食品报
原标题:中国人日均食盐量超标2.4倍低钠高钾有利防控高血压心脏病
今天你吃了多少盐?恐怕少有人会具体量化。数据显示,我国居民平均日摄盐量达12克,相当于一个鸡蛋四分之一的重量,超过世卫组织推荐标准2.4倍。北京大学医学部乔治健康研究所资深研究员、北京大学临床研究所常务副所长武阳丰教授表示,摄入过量食盐会导致高血压以及一系列高血压继发性疾病,如脑卒中和心脏病。
“中国有数量庞大的心脑血管疾病和高血压患者,高盐饮食是其重要原因。”武阳丰介绍,中国每5例死亡病例中就有2例因心脑血管疾病造成。据估计,将中国人每天的平均摄盐量降低1克,每年或将挽救12.5万条生命。
全国超八成居民摄盐量超标仅1.6%人群符合健康饮食
在近日召开的第26届国际心脏病学会议上,中医院教授张宇清表示,理想的心血管健康标准包括:无心血管病史;4项健康习惯包括不吸烟、理想体重(BMI)、体力活动达标、健康饮食;4项健康因子包括吸烟状态(无被动吸烟)、总胆固醇小于毫克/分升、血压小于/80毫米汞柱、血糖小于毫克/分升。
张宇清指出,我国人群的整体健康状况并不理想,成年人群中只有不到三分之一的人群符合理想血压/80毫米汞柱水平。吸烟人数的比例仍然很高,而健康饮食的比例最低。年开展的一项对名年龄在20岁以上人群的调查,只有1.6%的人群符合健康饮食的标准,是全部标准因素中合格率最低的一项。
世卫组织过去曾建议成人每天吃盐不超过6克,但在7年的一次会议中,有专家提出应将盐摄入量的上限降为5克,这个建议随后在世界多个国家被赞同并采纳。年,世卫组织正式将“成人每天食盐摄入量应少于5克”的建议写进指南里。
中国疾病预防控制中心调查显示,全国大约81.6%的居民食盐的摄入量超过推荐摄入量,北方地区摄盐比例远高于南方地区,有些地区如西藏的摄盐量甚至高达20多克。数据还显示,2—年,我国城市居民每日食盐量从10.9克降至10.3克,但仍超过摄盐标准。这意味着减盐是一项艰巨且漫长的任务。
“高钠低钾”让国人血压心血管很受伤约10%的死亡源于吃盐过多
据中国疾病预防控制中心慢病预防控制中心公布的数据显示,年中国成年人中高血压患病率高达33.5%,估计患病总人数已突破3.3亿。张宇清教授表示,中国22个省区市脑血管疾病仍然是导致死亡的主要原因,这与高血压的控制不良直接相关。
张宇清介绍,中国居民目前饮食的核心问题是高盐和高钠的摄入,而高钠摄入和高血压关联非常密切。从日常饮食摄入来看,国人的饮食是“高钠”,70%以上的盐是烹调过程中加入的;“低钾”,富含钾的食物包含蔬菜和水果摄入偏少。
美国《新英格兰医学杂志》刊登的一项研究称,吃盐过多会引发心血管疾病等,全球每年约万人因此死亡。这项研究分析了全球60多个国家的食盐摄入量调查数据,这些国家人口占全球总人口的四分之三。结果发现,年,全球人均每日钠元素摄入水平为3.95克,而世界卫生组织推荐的最大摄入量为2克。但各个地区情况大不相同,比如撒哈拉以南非洲地区只有2.18克,而中亚则高达5.51克。
全球疾病负担数据也表明,年全球约10%的死亡是由于盐摄入过多导致的。盐摄入过高会导致高血压,也会导致中风。据美国心脏协会估计,年全球有万例心脏病、中风和其他心脑血管相关疾病致死案例,可能与钠盐的过量摄入有关,占死于此类疾病案例的15%。
张宇清解释,钠与钾的摄入都与血压密切相关。钠是盐的重要组成部分,它会使血压增高进而增加心脏病和中风的风险;而钾可以抵消钠对血压带来的风险,1毫米汞柱钾的降血压作用可以抵消3毫米汞柱钠的升血压作用。钾通过扩张血管、降低血管阻力与增加尿钠的排泄,来抵抗高钠的升血压作用,同时降低心脏病、中风等的发病风险。不过只有在摄入高钠(高盐膳食)而导致的高血压时,钾才有降血压的作用。研究显示,在同样缺钾或者钾摄入量较低的情况下,亚洲人的反应比欧美人群更明显,这也是国人血压偏高者多的原因。
研究表明,食盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0毫米汞柱和1.2毫米汞柱。2年的一项调查表明,山东省人均每日盐摄入量达12.6克,15岁以上人群高血压发病率大约25%。从不同年龄组来看非常接近,从18—20岁到60岁以上的人群摄盐量都非常高,氯化钠都约在14克的摄入水平。
除了高血压,吃盐多还会导致下列疾病:血压高使肝肾血流量少,使得肝肾承受的代谢压力增大,损害其正常功能;腌菜中所含亚硝酸盐在胃酸和细菌作用下会转变为亚硝胺,易致胃癌;人体每排泄1克钠,会耗损约26毫克钙,因此吃盐多还容易导致缺钙性骨质疏松。
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