高血压患者的运动处方

时间:2022-3-11 10:46:31 来源:继发性高血压

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高血压患者的健身运动

(一),病理及症状

1,病理病因

在神经信号,激素和其他生理因素的共同作用下,通过影响血管壁的扩张和收缩来控制多少血液流向身体的各个部位,这种血流量会给血管壁造成一定压力,称为血压,施加在血管壁上的血压随血流量,血流速度和动脉壁相对弹性的变化而变化。血压还受到体内压力感受器的影响,压力感受器以负反馈的形式调节血压,避免血压波动幅度过大,当血压调节机制不能正常工作时,可能的结果就是发生高血压。

2,症状

高血压可以分为原发性和继发性两类。原发性高血压是以血压升高为主要临床表现,伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合征,约占所有高血压患者的95%,在某些疾病中(肾病,内分泌疾病,动脉炎症及狭窄,脑部病变),高血压只是临床症状之一,称继发性高血压或症状性高血压。高血压分为三期,各期高血压都高于正常水平,但第一期临床无心,脑,肾脏的异常表现。有左心室肥大,眼底动脉狭窄,蛋白尿有其中一项即为第二期。但三期血压稳定升高,同时出现内脏器官的病理改变(眼底,心脏,脑血管改变)。

高血压的症状因人而异,早期可能无症状或症状不明显,不仅仅会在劳累,精神紧张,情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病情的延长,血压明显持续升高,逐渐会出现各种症状,此时称为缓进性高血压病。缓进性高血压常见的临床症状有头痛,头晕,注意力不集中,记忆力减退,肢体麻木,夜尿增多,心悸,胸闷,乏力等。部分症状不是由高血压直接引起的,而是高级神经功能失调所致。

(二),运动的益处

运动不仅可以预防高血压,对于已经患有高血压的人群也具有降低血压的作用,运动是高血压病重要的辅助治疗手段。研究表明,规律的保持40%-70%低强度的有氧锻炼可以降低高血压患者的收缩压大约11mmHG,舒张压大约9mmHg。而仅仅降低2mmHg收缩压就可以降低6%脑卒中引起的死亡和4%的心脏疾病。适当的运动,结合药物治疗可以大大降低高血压患者的死亡率。

美国运动医学会将耐力性锻炼作为减低高血压患者的非药物性治疗手段。

(三),运动处方

1,运动方式

适合高血压患者的主要运动方式有,步行,慢跑,骑功率自行车,椭圆机练习,游泳,等大肌肉参与的多关节有氧运动。

2,运动强度

40%—70%HRR运动强度,可防止运动中血压升高幅度过大,高血压患者应采用中低强度的健身运动,这一点对肥胖高血压患者和老年高血压患者非常重要。

运动强度也可以根据主管疲劳感觉开判断,一把以8到13为宜,即感觉很轻,有点累或稍累,这相当于运动时候最大心率的50%—60%。

3,运动时间和频率

研究表明,每天20到30分钟的引起心血管改善的适宜运动量,而且运动时间的长短应与运动时间成反比。强度大,持续的时间可以相应的缩短,强度小,时间就需要长一些。每次有氧锻炼的时间应持续30—60MIN.每周3到7次。并且没每周7次锻炼要比每周3次锻炼降压效果更明显。运动后的降压效应应在运动1—2周后才会出现,5周左右血压达到稳定状态,运动治疗应长期坚持。

4,注意事项

(1),如果运动时安静状态收缩压大于mmHg,或舒张压大于mmHg.应暂停健身运动,服药使血压降低后,方可参加健身运动。运动过程中,收缩压大于mmHg或舒张压大于mmHg时要终止运动。

(2),对服用β-受体阻滞剂的高血压患者应使用“运动强度与运动自觉量表”检测运动强度,β-受体阻滞剂可减弱大强度运动和次大强度运动的运动中心率,并减弱运动强度。

(3),在运动健身时,动作要柔和、平稳、要有意识的放松全身肌肉,勿紧张用力,避免憋气的动作,在血压没有得到控制或对运动不适应时,不要做弯腰低头的动作,头的位置不要低于心脏,以免头部充血发生意外。

(4),运动应以中小强度为宜,在运动中逐渐增加运动量和运动强度,对高血压患者来说,运动的时间比强度更重要。要高度重视准备活动,突然的大强度运动,可使血压爆发式增高而导致风险。

(5),对于血压明显增高的患者,采用药物治疗后应在其治疗方案中加入耐力运动。

(6),指导患者从地面位置站起时要慢,因为当其开始服用降压药时,更加易受低血压或直立性低血压的影响。

(7),运动中,特别是运动后,应对机体的反应继续保持警惕。对高血压患者而言,在运动过程中和运动过程后更容易引起心血管意外,如心绞痛,心肌梗塞或脑卒中。

(四),危急处理

高血压患者,血压骤然升到收缩压mmHg或舒张压mmHg以上,会出现恶心,脑,肾脏的急性损害危及症状,当患者感到突然的头痛,头晕,视物不清或失明,恶心,呕吐,心慌,气短,面色苍白,或潮红。两手抖动,烦躁不安,严重可出现暂时性瘫痪,失语,心绞痛,尿混浊。更重的则抽搐、昏迷、遇到上述状况,不要在惊慌失措,应让患者安静休息,头部抬高,取半卧位,尽量避光,医院救治。医院路上,尽量保持平稳,以免过度颠簸造成脑溢血。注意保持昏迷者呼吸畅通,让其侧卧,将其下颚拉前,保持气道通畅。

以上就是高血压健身运动的总结方法,欢迎大家转发给身边朋友,帮助大家科学、安全、有效的参加健身运动。

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