高血压患者服药首选长效降压药

□医院神经外科梁晓娟

血压指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁上的侧压力。收缩压正常值90~mmHg，舒张压正常值60~90mmHg。

在没有使用降压药物的情况下，不在同一日3次测量血压，收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg，就可以诊断为高血压。血压超过/80mmHg的人群要注意，随着血压的升高，可能造成心脑肾方面的危害，要提早进行生活方式介入。

那么，确诊为高血压怎么办？

已经确诊高血压的患者要积极配合医生进行专业治疗，日常生活中一定要控制好血压，选择健康生活方式，避免血压忽高忽低。

想要健康生活，建议做到以下几点：

限制钠盐摄入。世卫组织推荐每人每日食盐摄入量不超过5克。大量研究表明，钠盐摄入过多，会增加发生高血压的风险，长期限制钠盐摄入，可延缓血压增长的速度。

控制体重。BMI即体重指数，是国际通用的计算人体肥胖程度的公式。BMI=体重/身高的平方（kg/㎡）。BMI的正常值在18.5~23.9之间，BMI值小于18.5为消瘦，BMI值在24~27.9之间为超重，BMI值大于等于28属于肥胖。超重、肥胖会大大增加高血压的发生风险，尤其是腹型肥胖与高血压的发生相关性更强。强烈建议超重、肥胖者把体重指数控制在正常值范围内，以降低高血压的发生率。

制定个性化运动方案。每个人要根据自身条件选择适合的运动方案，运动要循序渐进，切记不要在短期内大量剧烈运动。

戒烟。烟叶中含有多种对人体有害物质，吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟，包括传统烟和电子烟。

戒酒。大量喝酒能使血压剧烈升高，严重时能引起血管破裂，高血压患者应戒酒。

保持心理健康。长期精神紧张压力过大或睡眠不好都可能导致血压升高，引起心脑血管方面疾病。平时要积极应对工作或生活中的各种事情，保持积极乐观的态度，避免消极情绪，必要时进行心理咨询或干预。

通过改变生活方式仍无法达到正常血压的患者，应积极接受降压药物治疗。如需服药，首选长效降压药物，以保证平稳降压，避免血压忽高忽低，切记不可随意自行停药，要在专业医生的指导下调整降压药物。

需要注意的是，不同群体血压控制的标准不同。对于普通高血压患者，血压调控在/90mmHg之内；伴有糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病等并发症的患者，血压应当调控在/80mmHg之内；年龄≥65岁的人群血压应当调控在/90mmHg之内。