Transfusion免疫球蛋白制剂中出

时间:2017-3-25 1:36:02 来源:继发性高血压

抗SSA抗体是最常见的自身抗体,传统观点认为它与干燥综合征和系统性红斑狼疮有关。一名常见变异型免疫缺陷综合征(CVID)患者静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗后发展为皮肤盘状红斑狼疮,在其血清中意外发现了抗-SSA抗体。抗SSA抗体可能存在于没有自身免疫性疾病的健康个体中,因此在IVIG制剂中可能也含有抗SSA抗体。

本研究检测了6名CVID患者及输注的免疫球蛋白内的抗核抗体(ANAs)及抗非组蛋白抗体(ENAs),结果如下:

此外,通过筛查一些健康献血者混合血浆中的抗-SSA抗体(混合血浆为阳性的再检测单人份血浆),结果显示,40份混合血浆(人份)中6份(人份)抗-SSA阳性,其中3份各含3个阳性捐献者,1份含2个阳性捐献者,其余2份各含1个阳性捐献者。

抗-SSA抗体在健康捐献者中的发生率为0.69%(13/),有1个捐献者(1/,0.05%)抗体超过U/mL。13个抗-SSA阳性者如下表所示:

接受IVIG治疗的CVID患者体内检测出ANA和抗-SSA抗体阳性,这些IVIG产品内也检测出一定的抗体浓度。抗-SSA可出现在IVIG产品中以及无任何临床症状的献血者中,IVIG替代治疗可通过被动输注自身免疫抗体而干扰血清ANA和ENA的检测,由此推断这些抗体与一些输血者的自身免疫疾病相关。

原文出处:RenateG.vanderMolen,D?rteHamann,JoannesF.M.Jacobs,ArnoldvanderMeer,JandeJong,ChristineKramer,PaulF.W.Strengers,andJosW.M.vanderMeer.Anti-SSAantibodiesarepresentinimmunoglobulinpreparationsTransfusion.;55:-.doi:10./trf..

编译:医院输血科董彩霞、桂嵘

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