中国狼疮CSTAR数据告诉我们什么

演讲：医院曾小峰教授

整理:医院刘英纯

CSTAR是中国第一个有关SLE流行病学的在线注册研究。CSTAR的临床数据和生物样本将成为今后国内和国际转化医学研究的宝贵资源。研究结果告诉我们以下几方面：

1.一般情况：首发表现：发热,皮疹,关节炎和血细胞减少；4.2%有风湿病家族史；56.1%血液系统受累；47.4%肾脏病变；4.8%神经系统受累；3.8%肺动脉高压。

2.CSTAR首次报道了关于中国SLE相关PAH的患病率3.89%。心包炎、胸膜炎和抗RNP抗体是SLE相关PAH的独立危险因素。SLE相关PAH病情更为活动，需要积极的治疗。

3.CSTAR报道的胎儿丢失率3%，其中包括自然流产49例，死胎8例，新生儿死亡3例。抗SSA抗体、血小板减少和抗磷脂抗体为胎儿丢失的相关因素，关节炎可能是胎儿丢失的保护因素。

4.CSTAR报道了中国SLE患者自身抗体的阳性率，对每一位SLE患者都应该进行完善的抗体谱检查，有助于预测重要脏器受累，提示临床分型。

5.CSTAR研究发现：中国SLE患者中，男性较女性多发肾脏疾病、血管炎和神经精神狼疮，SLEDAI评分较高，提示中国SLE患者的病情更重，需要更积极的治疗。

6.CSTAR报道的中国SLE患者吸烟率8.9%。吸烟导致SLE患者更易出现肾脏损害（尤其是蛋白尿），吸烟加重患者的病情，提示SLE患者应戒烟。

7.报道了中国SLE患者浆膜炎的患病率16.4%，与病情活动相关。