根据病因分型,早期简单地分为原发性和继发性两型,
近年来随着认识的深入和研究的进展,
我国神经病学会帕金森病及运动障碍学组将其分为5型。
原发性,也叫特发性
是指无临床已知病因的一类,即没有明确的外因和遗传性或变性疾病发生的一类。
肌张力障碍症状是除震颤和偶尔的肌阵挛以外的唯一神经系统症状,也可不伴有震颤。
肌张力障碍叠加
肌张力障碍为主要临床表现,但与其他运动障碍疾病有关,没有神经变性病的证据。
一些少见的遗传性肌张力障碍叠加综合征需要与遗传性病变相区别,前者与已知的神经病理发现相关。
这类病症包括:
多巴反应性肌张力障碍、
快速起病的肌张力障碍一帕金森综合征、
肌阵挛一肌张力障碍。
遗传性病变
肌张力障碍为主要临床表现之一,伴有遗传变性病的神经病学特征。
可以是常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传、X染色体遗传。
有脑部退行性改变,如肝豆状核变性、Wilson病、脊髓小脑变性、苍白球变性、帕金森病、青少年型帕金森综合征、家族性基底节钙化、亨廷顿舞蹈病、神经棘红细胞增多症、共济失调性毛细血管扩张症。
发作性肌张力障碍
儿童期和成人早期发病,突然发生、反复出现的肌张力障碍,发作间期正常。
包括三种主要形式,均有其特定的诱发因素,
发作性运动诱发性肌张力障碍由突然的运动诱发,
阵发性持续运动诱发的肌张力障碍由持续运动锻炼等引发(如走路、游泳),
阵发性非运动诱发性肌张力障碍可以被酒精、咖啡、茶等诱发。
继发性或症状性
肌张力障碍是其他神经系统疾病或损伤体征之一。
如肿瘤、外伤、脑血管病、药物(如氟哌啶醇、奥氮平、左旋多巴、抗癲痫药、钙拮抗剂等)、中毒感染(猛、一氧化碳、甲醇)、新生儿期脑损伤(核黄疸、脑瘫)等。
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