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孕妈咪染德国麻疹，胎儿恐流产 　　先天受感染之胎儿对病毒能产生IgM抗体，故其诊断可藉检测脐带血内IgM抗体或从其咽喉或尿液分离出病毒来证实?

治疗方式德国麻疹是一种温和的疾病，除了孕妇外无论大人或小孩均可自行痊愈，一般多只给予对症及支持性的治疗。如头痛和淋巴结疼痛，可以用镇痛解热药如普拿疼来处理；关节炎、关节疼痛（常见于妇女），则需卧床休息；若有合并症如血小板过少性紫斑症（机率约1：）或脑炎（机率约1：10,）则可使用肾上腺皮质素和血小板输液疗法。对于不具抗体的孕妇，虽然；可在48小时内给予德国麻疹高免疫球蛋白，做为暴露后的预防措施，但是否能预防胎儿免于受到先天性感染，目前仍有争议。对于有先天性德国麻疹症候群的患者，日后多需接受手术治疗包括矫正先天性心脏病、去除白内障等。如何预防德国麻疹按时接种MMR疫苗由于德国麻疹只有一种血清型，故天然感染一次后可获得终生免疫而不会再得第二次，母亲的抗病毒抗体可传给胎儿，使新生儿具有4到6个月的保护作用，然后；再继续按时接种MMR疫苗（麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合活性减毒疫苗），其接种的时程：※12至15个月第一剂※4至6岁第二剂※11至18岁第三剂此种减毒疫苗副作用非常少，能够减少儿童族群中携带有此病毒的人数，进而降低其再传播的机率。而且可以在怀孕前体内已产生有足够的免疫力来抵抗德国麻疹病毒的感染，预防胎儿先天性德国麻疹症候群的发生。疫苗效果会随时间丧失，怀孕前请先检查然而；对于预防接种德国麻疹疫苗者，在接种12年后，约有10%的人其血清抗体值降到零而丧失免疫力，这对妇女们较为不利，所以；在其怀孕前最好先检测是否仍具有德国麻疹抗体。若已无免疫力，得接种MMR疫苗，而接种后三个月内应避免怀孕，因为；所接种的活性减毒德国麻疹疫苗中的病毒仍会通过胎盘、影响胎儿。

疫苗接种后，马上怀孕怎么办？过去曾有接种疫苗过后，在三个月内却意外怀孕，理论上仍有2.6%的致畸胎危险性，但是在年美国食药局曾发表，从到年有例属于此种情况，但追踪他们到足月才分娩的胎儿当中并没发现有任何先天性异常发生，可见到目前为止并没有证据显示疫苗病毒会引起先天性畸型，所以目前的共识是接受过MMR疫苗接种并非是中止妊娠的适应症（除非是早期妊娠时的天然感染）。出国前先咨询，预防境外移入目前的常规是孕妇一开始做产前检查时，一律筛检是否存有德国麻疹的抗体，如无抗体存在的话，亚洲坐月子女性健康专家张境原教授呼吁应避免出入公共场所来降低被感染的机率，而且；要选择在产后接种MMR疫苗，也可同时预防腮腺炎的感染。因为；减毒疫苗的病毒不会传染给婴儿，所以；产妇仍可继续母乳哺喂。虽然；天然感染德国麻疹或德国麻疹疫苗接种者会获得免疫，但在爆发大流行时，仍会出现「无临床症状」的德国麻疹再感染，这对有免疫力的孕妇而言仍是一种威胁，但其胎儿受到感染并不多见，好在对胎儿产生不良影响的案例也从未被报导过。

由于国人九成五以上曾感染过德国麻疹或接种过疫苗而具有抗体，即使受感染其症状大多轻微，民众不必过度担心，只有在没免疫力的孕妇要特别小心才是。千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授建议家中若有要出国旅游者，为了预防境外移入案例的发生，可在出国前四周至卫生所或特约医疗院所自费接种MMR疫苗，费用约两百元左右，其防护力可达九成。但免疫力不全者，或是正使用肾上腺皮质素或抗癌药物治疗者，不可接种此疫苗。妇女要接种前必须确定无怀孕而且接种三个月内禁止怀孕。台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原引进大陆，成医院。医院服务态度，来为每一位患者服务，想进一步了解如何解决孕前、后、生理期、更年期、坐月子、坐月子餐、请加千万人信赖的中国十大女性健康专家张境原的







































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