新疆维吾尔自治区人民医院高血压科高克明主
1提到“三高”,大家都知道:高血糖、高血脂和高血压。其实,高血压本身也有三高,你知道吗?得病率高,致残率高,致死率高,是为高血压的三高!控制不佳的高血压容易引发脑出血,致使瘫痪,严重影响生活质量,给家庭及社会带来镇静负担;高血压致使的动脉硬化引发各个器官动脉的斑块构成,血管狭窄,器官缺血性坏死;还容易致使全身各处的动脉瘤,尤其是胸腹主动脉瘤,一旦破裂,根本没法抢救。大多数高血压病人初期没有甚么明显的症状,有的病人在初期可有头痛、头晕、心悸、眼花和乏力等表现,如初期得不到有效医治,就有可能引发脑中风、冠心病和肾衰竭等疾病。但是有一种高血压使用药物医治却无效,这类高血压就是肾血管性高血压,也叫肾动脉狭窄性高血压。据高克明主任解释,各种病因引发的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度,便可引发肾血管性高血压,它是一种继发性高血压。此种类型的高血压,药物医治效果不佳,而微创腔内医治可以起到吹糠见米的效果。高克明主任说,由肾动脉狭窄引发的顽固性高血压可发生于任何年龄,特别常见于有动脉硬化的老年患者。有以下情况之一的病人,常提示有肾血管性高血压的可能性:(1)上腹或侧腹听到收缩期或舒张期杂音;(2)首次出现舒张期血压高于mmHg,或先前诊断为原发性高血压而突然恶化;(3)年轻病人的高血压;(4)50岁以后病发但很快进展为严重的高血压;(5)恶性高血压;(6)经内科系统医治,没法控制的高血压;(7)开始用抗高血压药(特别是血管紧张素转换酶[ACE]抑制剂)后,肾功能恶化者。若有上述症状,一定要到专业的血管外科救治。并进行以下检查:彩超、螺旋CT,磁共振动脉成像和DSA腹主动脉-双肾动脉造影术,其中DSA是最有价值的检查,不但可以视察腹主动脉、双肾动脉及其分支,和肾实质内的显影情况,而且可以明确狭窄的位置、范围及程度。医院高血压科,在诊断及医治肾血管性高血压方面具有丰富的临床实践经验,已通过腔内微创医治,成功为疆内诸多高血压患者消除了病痛,恢复了健康,且减少或消除了长时间口服降压药的痛苦。(报导员:赵我行):张晓泉:朱菊芳赵我行
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