4毛钱的药治愈高血压,是真的吗?
这个问题要两方面理解,一方面要看病人本身的情况,是不是这个病人原来就有高血压,这次是急性加重的情况;或者原来没有高血压,这次因为劳累,或者在外面吃饭吃得不是太好,吃得比较咸,含盐比较多,引起的一过性的高血压。如果是这种情况的话,这个4毛钱的药多半是利尿剂,用上去之后缓解症状,这个是可以的。但是利尿剂作为一个长期用的药,单独用是不合理的,因为单独用的话,利尿剂会引起电解质的紊乱,我们通常都是联合用药。如果说高血压通过4毛钱的药治愈了,这是不可能的。
高血压患者每天适宜吃多少克盐?通常情况下我们要求盐控制在一定范围内,普通人控盐量每天是六克,高血压患者要三克,高血压合并糖尿病的患者要两克。
高血压患者适宜吃哪些食物?做哪些运动?高血压患者适宜吃高钾饮食,高钾饮食包括桔子,香蕉,蔬菜,水果,钾的含量都比较高,但中国人往往缺乏这个。不知道大家注意到外国人的饮食了吗,他们的早餐都是有水果的,有香蕉桔子或者橙汁什么的。红色食物,西红柿,辣椒等,一个是含丰富的维生素,另外辣椒含有辣椒素,辣椒素有减肥作用,这个对高血压是有益的。黄色食物,比如说胡萝卜,南瓜,都是高纤维素的食物,影响脂类,淀粉,糖类的吸收,对高血压病人也是有好处的。再一个绿色,各种各样的绿色蔬菜,一个是提供维生素,一个提供不同的纤维素,像芹菜什么的。芹菜降血压是个普遍的说法,实际上就是由于它的高纤维素。黑色实际指的是木耳,有抗血小板,抗凝血的作用,对高血压发生的脑卒中,冠心病,心肌梗死之类的,它是有好处的。白色的燕麦片,含高纤维素。这五种颜色的食物,高血压患者是应该多吃的,多多益善。
高血压病人不主张做一些激烈的运动,比如说打篮球,踢足球,太激烈。适合做一些柔一点,持续时间较长的,又能消耗脂肪的这一类运动,比如说慢跑,快走,骑自行车,爬山,游泳甚至跳跳广场舞。每次运动一般是30到60分钟,比较合适。
高血压患者需要终生服药吗?通常说的高血压,是原发性高血压,往往找不到原因,所以这一类的病人不能治愈,几乎一生都伴有高血压。
有的人认为了,吃了降压药,那我的身体就对药有依赖性,这个观点是错误的。高血压大多数情况是不能停药的,吃药把血压控制在一个正常范围之内,然后才不会导致重要脏器的损害,而不是说我们对这个药物成瘾。
高血压患者早晨运动?错了!因为高血压的特点“两峰一谷”高血压的波动有这么个特点,我们叫“两峰一谷”。早晨六点到上午十点,是一个高峰。下午四点到晚上八点,又是一个高峰。夜里就是血压偏低,这个情况我们叫“两峰一谷”。所以高血压患者活动的时间应尽量避开高峰时间,尤其是早晨。早晨活动一个是血压高,另外好多病容易早晨发生,比如说脑出血,比如说心肌梗死,都是容易交感神经兴奋性高的时候,早晨发生。所以说在活动的时候,尽量避开这个时间段,合理运动。
其实这也是个误区,好多人喜欢早晨运动,一天之计在于晨,但实际某些病人应避开早晨的时间。
高血压治疗的这些小偏方管用吗?观众:苦菜泡水喝降血压管用吗?
专家:第一次听说,我确实不知道苦菜里含有降血压的成分,也不好给出答案。
观众:罗布麻泡水,上面的牙很嫩,洗好了,剁碎了炒鸡蛋,可以降血压。但是降压药也吃,血压控制得挺好,也不知道是药物的事还是罗布麻的事。
专家:罗布麻确实有降压的作用,咱们有一个药叫复方罗布麻,它就是最初的一个降压药,当然它是复合成份,里面不是单纯的罗布麻。最主要的还是吃的降压药管用。
远离高血压,日常生活中我们要注意什么?控制体重,避免肥胖,体重超重。
饮食结构中,避免高盐,高脂,高糖饮食,避免低钙,低钾,低维生素和低纤维素的饮食。还有一方面,控制吸烟和喝酒。吸烟和不吸烟的发病率是不一样的,男性吸烟的发病率比不吸烟的高2.6倍,女性高1.45倍。
有高血压的病人,不主张喝咖啡。因为喝咖啡能使心率加快,甚至有些激素也会分泌增加,对血管也有收缩作用。
高血压多长时间测一次比较合适?测量时需要注意哪些问题?方便的情况下,最好每天都量血压,这叫监测,有利于我们观察血压水平高低,有利于指导我们治疗用药。
如果说我看用药前的血压,那就早晨没吃药之前,我就量一个血压看看,我这个血压高不高,我是不是晨起血压高。用上药之后,血压是不是降下来,降得满意不满意。一两个小时以后,我再量量血压,降得满意了,我就可以放心吃这个药。另外要看看下午晚上血压高不高,因为药物都是早晨吃,你可能测血压都是早晨或上午,我下午也可以测一测,晚上也可以测测。但是要避免一个误区,有的病人就是精神紧张,一会测一下,一会测一下,越紧张越测,越测越高,应该在心理比较平衡的情况下测血压。
高血压患者吃药有讲究高血压不是感冒,不能当感冒治。感冒好了就不吃药了,但大部分高血压都是需要终生吃药的。血压降下来变正常是因为你用药降下来它正常了,你停了药以后,血压又会高上去。高血压有的时候因为季节的原因,也会引起一些血压的波动,比如说有些病人,秋冬天的时候血压挺高,但夏天的时候血压就会降下来,甚至是正常。这时候你要减药或者停药的时候,你最好去听取医生的建议,医生说你可以减减哪个药或者暂停哪个药,等到夏天过去了,血压升上来以后,我再吃这个药。
高血压急症如何处理?高血压是一个慢性病,诊断为高血压以后,有相当一部分病人一生都伴随着高血压。是不是高血压就没有急性情况,不是这样子的。病人会在某些情况下,疲劳,激动,或者说生活不规律,饮食结构不合理,都会导致一个急性的血压升高。如果收缩压大于毫米汞柱,舒张压大于毫米汞柱以上,病人常常会伴有急性情况,比如说头疼头晕恶心呕吐,甚至是意识的障碍等等。这方面的问题我们称为高血压急症,也叫高血压危象。这种情况一旦出现还是很危险的,有可能会危及生命。如医院,我们会越快越好的把血压给降下来,通常我们采取静脉用药。送医院的过程中,最好有急救车,不要叫病人来回跑,,有担架有轮椅推着病人,病人越紧张越活动,血压会越高。病人如果是在家里,身边的药,比如说硝酸甘油,它是用于心脏的药,但是它对血压也有作用,那时候可以含化一些硝酸甘油。
高血压针对中国的患者有什么特点?什么是“三高,三低”?高血压在中国的患者中,最突出的特点是“三高,三低”。三高指的是,发病率高,致残率高,比如说脑血栓,偏瘫,这部分病人很多,再一个死亡率高。三低指的是,知晓率低,包括对高血压的知识,包括自己有没有高血压,不知道。有的人甚至很多年都不量血压。治疗率低,知道了有高血压不治疗。控制率低,有的人治疗了,就是象征性的用点药,控制得满意不满意,不管它。
为什么中国会出现这种“三高三低”的特点呢,很多方面是传统意识的问题,平时不注意查体,也不注意经常测一测血压,到一定年龄应该经常测血压。还有些误区就是高血压不能用药,用上了药以后就停不下来了。
什么是高血压?百分之九十五的高血压找不到原因!高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平应有不同。血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据,不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围,采用针对性的治疗措施。在改善生活方式的基础上,推荐使用24小时长效降压药物控制血压。除评估诊室血压外,患者还应注意家庭清晨血压的监测和管理,以控制血压,降低心脑血管事件的发生率。
高血压又分两种情况,一个是原发性高血压,一个是继发性高血压。什么是原发性高血压呢?就是找不着原因的这种高血压,占发病率的百分之九十五。另外一种高血压,就是继发性高血压,就是能找到原因的,比如说这个病人有肾动脉狭窄,有慢性肾脏的疾病,导致的高血压。比如说肾上腺有增生,有瘤样的增生这些情况,或者妊娠高血压等等。这种高血压发病率比较低,只占百分之五左右。65岁以下的成年人,血压大于等于/90毫米汞柱的时候,就定为高血压。大于65岁以上的老年人,血压大于等于/90毫米汞柱,定为高血压。还有一种情况,叫单纯收缩性的高血压,这个主要见于老年人,就是收缩压大于毫米汞柱,而舒张压不高。
虽然有高血压,但身体没有感觉,是不是就没有问题了?高血压只要诊断明确了以后,不管你有没有症状,只要高血压在持续,它对重要脏器的损害,就一直在发生发展持续。重要脏器包括脑子,肾脏和心脏。有些损害是在缓慢进行中,有的时候你可能觉察不到,但是发展到一定程度它是不可逆的。
每天一分关爱一生