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高血压,也被称为“沉默的杀手”,随着现代生活方式的变化,越来越多的人受到其困扰。据统计,我国高血压患者已超过亿,平均每4个成年人中就有1个患者。尤其令人担忧的是,在年轻男性中,25-4岁的群体中,高血压的发病率已超过20%。
这种疾病也被称为“三高”,因为它有三个显著特征:患病率高、致残率高、死亡率高。每年,我国有00万人死于心血管疾病,高血压是导致这一惨剧的重要诱因之一。
然而令人担忧的是,根据《中国高血压防治指南年修订版》的报告显示,不到一半的高血压患者坚持通过药物治疗来控制病情。
很多高血压患者常常对这个疾病轻视。他们可能觉得每天服药很繁琐,容易忘记。有些人可能担心药物副作用,导致他们不愿坚持按时服药,而选择等到出现症状再治疗。然而,高血压是需要高度重视和及时干预的。
坚持吃降压药,收益远大于副作用很多高血压患者之所以犹豫不愿长期服用降压药,主要担心这些药物可能对肝脏和肾脏造成伤害,进而影响身体健康和寿命。然而,不服用降压药对身体的危害是极为明显的,包括可能导致脑出血、脑梗死、心肌梗死、心衰、肾衰以及心律失常等。
相反,长期服用降压药物确实能带来明确的益处,能将血压控制在理想范围内,从而降低心脑肾等疾病发生的风险。
举个案例,70多岁的老谢是一名“老高血压患者”,他已经与高血压病共度了26个年头。最近,医院做体检,遇到了一个年轻的高血压患者。得知老谢患高血压已经二十多年并且一直安然无恙,于是向他请教了一些控制血压的经验。
老谢分享了自己的经验,他说他患高血压多年,也就服用了降压药物这么久。开始时可能有点不习惯,但是坚持久了,他发现按时服药也并不是一件难事。
除了坚持服用降压药,老谢还定期接受体检。起初每年做一次体检,后来改成了半年一次,现在则是每个月一次。
在他的坚持努力下,二十多年来,他成功地将自己的血压一直保持在较好的水平。如今,老谢的身体甚至比同龄人还要硬朗一些。他的例子告诉我们,适时的用药和定期的监测是控制高血压的有效途径,而不是长期忽视这种疾病。
高血压患者,服药的最佳时间是什么时候?对于高血压患者,服用降压药物时机及药物种类的选择至关重要。不同的降压药物类别有不同的起效时间和服用时间,了解并掌握这些信息能够更好地平稳降压。
市面上的降压药物大致分为三类,每类药物的作用时间和适宜服用时间略有不同:
1.短效降压药
短效降压药常见的药物有硝苯地平、卡托普利、维拉帕米等。这些药物的药效持续时间较短,通常在5小时左右。因此,一天需要分次服用,分别在早上6-7点、中午12-1点、晚上7点左右服用,以保持全天血压的稳定。
2.中效降压药
中效降压药常见的药物有依那普利、非洛地平、美托洛尔等。这类药物的药效持续时间比短效药稍长,通常在10-12小时左右。因此,一天需要分2次服用,分别在早上6-7点、下午4-5点服用,以维持血压的稳定。
.长效降压药
长效降压药常见的药物有氨氯地平、贝那普利和沙坦类降压药等。这类药物的药效持续时间最长,达到24小时以上。因此,一天只需要服用1次,最佳服用时间是早上6-7点,这样可以有效地控制全天的血压。
高血压患者如何正确联合用药?建议遵循以下原则进行联合用药:
优化组合:合理搭配降压药可以提升降压效果。常用的方案包括钙离子拮抗剂+血管紧张素转换酶抑制剂,p-受体阻滞剂+双氯吡啶类钙离子拮抗剂。若使用种以上药物,建议选择一种利尿剂以提升疗效。
抵消不良反应:联合用药时要考虑抵消不良反应。例如,β-受体阻滞剂与钙离子拮抗剂合用可以抵消心跳减慢和心跳加快的现象。
避免同类药物合用:同类药物同时使用意义不大,药效增加不明显,但不良反应可能增加。例如,硝苯地平控释片、非洛地平、氨氯地平不建议一起使用。
避免相同作用的药物合用:一些降压药虽然化学结构有差异,但药理作用相似。避免相同药理作用的药物联合使用,如β-受体阻滞剂与维拉帕米。
正确的服用降压药能够有效控制血压,但需要遵循医师的建议。避免自行调整药物剂量或混用药物,以免造成不必要的麻烦和健康风险。建议在服药前咨询专业医师。