三氧自体血治疗干燥综合征

文章来自徐州仁慈疼痛

患者介绍：患者中年女性，因眼干、口干15年，双手肿胀、疼痛1周入院。

现病史：患者15年前无明显诱因出现眼干、口干，伤心无泪，皮肤干燥，食用饼干、馒头等干粮需饮水送服，双手肿胀、疼痛，医院就诊，诊断为干燥综合症，给予中药口服（具体不详）后效果一般。1周前，患者双侧肘关节疼痛，双手肿胀、疼痛明显。患者为进一步诊治，近来我院就诊。

查体：T：36.5℃，BP：/66mmHg，VAS：5分。患者神志清楚，步入病房，主动体位，查体合作。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显异常。双侧肘关节无肿胀，皮温稍高。双手水肿，皮温高，双侧腕关节活动受限，双手各指关节活动受限，双上肢感觉及末梢血运正常。左侧"4"字实验（+），右侧正常，双下肢感觉、肌力正常。

既往史：患者过去身体健康一般，有干燥综合症15年，左髋关节发育不良。否认肝炎、结核等传染病史，否认糖尿病史，否认冠心病史，否认高血压史。青霉素过敏史。否认手术史及输血史。

辅助检查：血常规:白细胞2.70×/L↓、红细胞2.49×/L↓、血红蛋白75.00g/L↓、红细胞压积22.00%↓，肾功能:B2-微球蛋白3.05mg/L↑，血沉(ESR):红细胞沉降率72.00mm/h↑，超敏C反应蛋白测定（散射比浊法）:超敏C反应蛋白1.81mg/dL↑、抗U1RNP/抗Sm阳性，抗SSA阳性。

入院诊断1、干燥综合症2、髋关节炎3、髋臼发育不良。

治疗过程，患者入院后进行三氧大自血免疫疗法，首先使用20ug/ml抽取自体血ml混合后输注，然后以20ug/ml、25ug/ml、30ug/ml、35ug/ml、40ug/ml、40ug/ml、45ug/ml45ug/ml、50ug/ml。患者治疗三次后疼痛开始减轻，治疗第六次后疼痛明显减轻VAS降至3分，治疗结束疼痛基本消失VAS降至1分。

讨论：原发性干燥综合征(pSS)是因淋巴细胞浸润泪腺和涎腺而造成的以口、眼干燥为主要临床表现的自身免疫性疾病。该病除有外分泌腺受损的症状外，还可有腺体外症状，如关节炎、肌痛、皮疹以及与系统性红斑狼疮(SLE)相似的内脏损伤的症状（1）。与其他自身免疫病一样，该病有正常免疫耐受机制的破坏三氧自体血处理血液时，三氧氧直接激活免疫活性细胞，即它能产生特异性的免疫激活。氧化的血液释放出干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、粒细胞/巨噬细胞菌落刺激因子和生长因子TGF-1。明显地细胞活素的释放是基本生物功能的表达。IL-2和TNF一起激活基础免疫调节功能，它们产生：激活细胞毒T细胞（CD8）、巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性细胞和自然杀伤细胞，并激活抗体依赖性细胞介导性细胞毒作用（2），最终负责杀死病毒感染细胞或肿瘤细胞，或负责消灭细菌和寄生物。相反地，IL-10和TGF-1的释放能抑制过量的免疫激活，从而使免疫应答有序进行。基于经验，治疗病理自身免疫疾病，像风湿性关节炎，这可能是实施主要自体血液疗法的原因之一。

参考文献：

1：杨晓晴，赵文娟，艾汐汐等男性及女性干燥综合征的临床及血清学特点对比分析［Ｊ］中国医科大学学报，43（11）：-

2：张涛，叶惠珍，梁兆然医用三氧自体血回输的安全应用［Ｊ］新技术，38（7）-

更多资讯敬请







































专业的白癜风治疗医院
北京治疗白癜风最有效的医院