英平治病效果好类风关合并干燥综合征，遵

　　杨先生50岁，是一位工人。

　　主诉：双手指、足趾疼痛12年伴口干、眼干1年。

　　病史：年5月无诱因出现双手指、双足趾关节肿痛，年外院诊断“类风湿关节炎”，口服柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤（剂量不详）5年，症状减轻，至年停药。

　　年10月，患者出现口干、眼干，偶有吞咽干性食物困难，未予重视。

　　年4月，无诱因全身关节疼痛加重伴晨僵，服用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗无效；改服中药治疗，效果不佳。

　　年6月2日，医院就诊，实验室检查：类风湿因子（RF）++++，血沉（ESR）87mm/h，抗“O”（ASO）U。ANA系列：SSA（+），RO-52（±），抗核小体抗体类+（年6月2日）。-12-1类风湿因子（RF）++++，血沉（ESR）mm/h，抗“O”（ASO）U。

　　X线片：双手骨质疏松，腕骨融合，指间关节间隙变窄，软组织肿胀，双踝关节间隙略窄，两侧跟骨下方小骨刺。诊断“类风湿关节炎、继发性干燥综合征”。

　　治疗：患者入院后，给予“英平风湿骨病治疗体系”经综合治疗4个疗程关节肿痛减轻，口干、眼干缓解。为巩固治疗，遂再次入院。现饮食、睡眠均可，大小便正常。医院多次随访，情况稳定。

　　风湿骨病网专家提醒：当类风湿关节炎患者病程长，症状经治疗后有所减轻，但血沉指标持续升高，要注意问询是否有口眼干燥的出现，防止干燥综合征的发生。医生要嘱咐患者注意自己身体的一些变化，是否出现口干、眼干、无汗等症状，适当时可行抗核抗体系列检查，必要时行Schirmer试验、唾液流率等检查明确诊断。

每月2、3日吴英萍院长

医院会诊

加风湿骨病网专家 　　 　　　-

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