抗磷脂综合征(APS)分为原发性APS和继发性APS。原发性APS是指符合APS诊断标准,且无其他自身免疫病或其他诱导抗磷脂抗体(aPL)产生的疾病,如感染、恶性肿瘤、血液透析或药物等。而继发性APS是指继发于其他疾病。原发性APS和继发性APS的血栓等临床表现相似。
据年发表在北美血液/肿瘤临床杂志的“抗磷脂综合征的临床谱”,APS临床分为下述亚型:
可能的APS或前APS:aPL阳性,且临床表现提示APS,如网状青斑、舞蹈症、血小板减少和心脏瓣膜病变等,但缺乏血栓形成或反复流产等确诊标准,这类患者可诊断为前APS。
血清阴性APS:具有典型的APS临床表现,如动静脉血栓,但aPL、狼疮抗凝物(LA)、抗β2糖蛋白I抗体(抗β2-GPI)、抗心磷脂抗体(aCL)等其他可以检测的aPL均阴性。
灾难性APS:也称恶性APS,临床符合下述4条标准:
①有3个或3个以上器官、系统或组织受累的证据;
②临床症状在1周之内出现;
③至少有一个器官或组织的小血管栓塞,并经病理证实;
④实验室检查存在aPL。
灾难性APS非常少见,通常发病急骤,可以在短期内形成中小动脉的多发性血栓,导致大脑、心脏、肝脏、肾脏及胃肠道梗死,从而造成多器官功能衰竭甚至死亡。
微血管性APS:指无大血管血栓形成,表现为微血管血栓和aPL阳性。这类病变包括血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征和HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)。此外,其他临床亚型还包括aPL阳性但无临床症状者、药物诱发的APS、感染相关的APS、恶性肿瘤相关的APS。
医院风湿二科我科是华北地区最大的风湿免疫病专科,服务于全国风湿免疫病患者,每年有来自10余个省份的数百名患者在我科得到及时、正规的治疗。我科拥有最先进的免疫实验室及风湿病诊疗设备,与国内医院保持高度一致。我科每月邀请著名风湿免疫专家、全国反复性流产(胎停第一人)北医三院刘湘源主任会诊,在北京,刘主任的专家号一号难求,我们为风湿免疫病患者省去排队挂号的时间,直接与专家面对面。姜淑华主任医师姜淑华,女,主任医师,河北医院(医院)风湿二科科主任,全国中西医结合风湿联盟常务委员,河北省中西医结合学会风湿免疫学专业委员会常委,长期从事风湿免疫病专业,获得省级科技进步奖三项,市级科技进步奖四项,先后发表科研及学术论文40余篇,专著2部,曾多医院、医院进修学习,多次参加国内外大型学术交流活动。专家特长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征(免疫性胎停、反复流产)、银屑病、银屑病关节炎、系统性血管炎、白塞病(口腔溃疡)、过敏性紫癜、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、股骨头坏死的保守治疗,尤其是长期不明原因发热、滑膜炎、关节积液的诊治,抢救重症系统性红斑狼疮、重症皮肌炎方面积累了丰富的临床经验。出诊时间和地点:
每周二、四、医院门诊楼二楼风湿免疫科门诊手机:
平利峰副主任医师平利峰,男,副主任医师,河北医院(医院)风湿二科主诊医师,研究生学历,硕士学位,长期从事风湿病专业,曾多医院、医院进修学习,在国内外杂志发表科研论文数篇。手机:
孙凤艳副主任医师孙凤艳,女,副主任医师,河北医院(医院)风湿二科主诊医师,研究生学历,硕士学位,长期从事风湿病专业,医院、医院进修学习。手机:
王晓磊副主任医师王晓磊,女,副主任医师,河北医院(医院)风湿二科主诊医师,研究生学历,硕士学位,长期从事风湿病专业,医院、医院进修学习。手机:
北京治疗白癜风到哪个医院好白癜风可以治疗好吗