战胜病痛享受健康干燥综合征并不可怕

战胜病痛享受健康--干燥综合征并不可医院

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以往认为干燥综合征是一个罕见的疾病，但近年来随着人们对于风湿病认识的深入和免疫检测技术的进展，干燥综合征的发病率在我国仅次于类风湿关节炎甚至超过了类风湿关节炎，而且呈逐年递增的趋势。

本病以中年女性多见，临床表现多样，病情轻重不一，容易并发多系统损害，属于难治性疾病之一。由于其病因不明、慢性、复发性、难治性等特点，国内外多项的研究和观察表明，干燥综合征患者普遍存在着抑郁或焦虑情绪，发生率不但明显高于正常人群，而且与同样属于风湿病类疾病的类风湿关节炎、红斑狼疮患者相比，干燥综合征患者也会有更多的诸如心情不好、易激惹、头痛、胃肠道症状及注意力、记忆力下降等主诉。国内有学者采用zung式抑郁和焦虑自评量表评定47例干燥综合征患者的情绪改变，结果其中23例患者具有焦虑症状(49%)，14例出现抑郁症状(30%)，较健康组有明显差异。主要表现在乏力(62%)、情绪低沉(50%)、消化不良(40%)、性兴趣减退(36%)、无用感(31%)、易生气(27%)、睡眠障碍(20%)等。表明SS患者较多出现焦虑及抑郁表现，严重影响生活质量。

我们在临床经常会看到，患者一经确诊本病，就到网上搜寻有关干燥综合征的各种知识和信息，并且和自己病情进行对号：或者了解到本病不能根治而悲观失望；或者听说本病容易造成多系统损害而忧心忡忡；或者因畏惧激素或免疫抑制剂的治疗副作用而恐惧万分；或者道听途说，乱用偏方；或者看到复查后的化验单稍有波动即寝食难安，诸如此类情况，发生在干燥综合征患者身上的几率非常之多。

这种现象推测可能由多种因素导致：

有研究证实，神经系统受损导致神经内分泌轴(肾上腺、性腺及甲状腺轴)功能相对低下可以部分解释患者出现的情绪障碍。此外本病的免疫系统紊乱，表现为免疫激活和细胞因子的释放。有证据提示某些细胞因子可能是导致焦虑、抑郁的基础，长期细胞因子（前炎性细胞因子）的升高可能引起了神经内分泌和中枢神经代谢产物等的转变，从而出现或加剧了焦虑和抑郁。

躯体症状的影响较为重要。口眼干燥、关节疼痛是干燥综合征主要症状，由于外分泌腺体病变导致唾液和泪液分泌减少，患者可表现为持续、明显的口干（发生率约70～80％）和眼干，唾液缺乏严重者需频频饮水，进固体食物困难，常常并发龋齿、口腔念珠菌病和感染；泪液缺乏则欲哭无泪，视力下降，不仅可以并发眼内感染，甚至发生角膜溃疡、穿孔或永久性失明；反复的关节痛也经常让患者难以胜任日常工作，社交活动减少，甚至影响睡眠。这些躯体症状常使许多患者深受精神困扰和病痛折磨，逐渐变得焦虑抑郁，生活质量下降。

心理社会的因素也不容忽视。干燥综合征是慢性病，病程长，目前尚无根治方法，易反复发作，容易出现多系统损害，因此长期治疗或疗效不理想使患者受到严重心理困扰,可能加剧不良情绪的产生和生活质量下降，尤其是部分缺乏医学知识的患者甚至会产生恐惧及猜疑心理，部分患者出现多系统损害后长期应用激素或免疫抑制剂治疗所产生的副作用、不良反应也是加重患者心理负担的重要因素。且该病多发于40岁以后的女性，家庭重担、经济压力及激素水平的改变等多重因素，使其容易产生抑郁情绪；抑郁情绪的产生也与不同患者的性格密切相关，个性较为内向、不善与人交流的患者更容易产生抑郁。

以上情况提示医生在临床中不仅要做到对干燥综合征的早期诊断和规范治疗，更应







































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