干燥综合征日常护理要点

干燥综合征患者日常该如何缓解眼、口、鼻等多器官的不适？绝不是多喝水那么简单！

干燥综合征的发生与免疫功能失调有关，血液中大量异常抗体出现破坏了体内外分泌腺，导致了一系列干燥症状的出现。干燥综合征主要侵犯唾液和泪腺，日常生活中很多细节都需要注意:

口腔护理

90%的患者口腔黏膜都会出现疼痛性溃疡，在饮食，说话时有刺激。这种情况可用花茶缓解或药物缓解，我科生津饮中药泡水代茶饮保持口腔湿润效果较为突出；口服的药物有很多，常见环戊硫酮（舒雅乐，胆维他）:15－30mg/日，口服药物要根据症状遵医嘱服用。

注意口腔卫生、防止口腔细菌增殖，患者要定期做口腔检查，有龋齿要及时修补；饭后漱口，每天早晚至少刷牙2次，用软毛牙刷为宜；口腔念珠菌感染者可用制霉菌素。

如果唾液分泌的少，很容易发生口腔感染，比如口腔溃疡。发生口腔溃疡可用白菊花、乌梅甘草汤漱口或代茶饮，可得到暂时性缓解。生津饮可有效湿润口腔，促进唾液分泌。同时要忌烟酒，也要注意减少物理刺激。

眼睛护理

干燥综合征患者眼泪少，容易使眼睛干涩，防御功能下降，有异物感，易发生角膜损伤、细菌感染、视力下降等眼病。

防止眼干燥，可用人工泪液如1%甲基纤维素、羟甲基纤维素或聚乙烯醇眼液点眼，但作用时间较短；而缓释人工泪液或0.1％透明质酸眼液疗效较好。眼干燥严重者，可以用0.5％-2.0％的可的松眼药水点眼，能较快缓解症状，但停药后易复发，不能长期使用，以免角膜变薄穿孔。伴发眼睑炎、细菌性结膜炎、角膜溃疡等患者，可用抗菌素眼液，比如四环素眼膏等。

有眼刺激症者，可以用2%乙酰半胱氨酸眼液，3-4次/日，可使病理性粘液条分解。可以睡前涂眼膏，保护角膜，夜间戴潜水镜防止泪液蒸发。另外，1%环孢素眼液滴眼，2-3次/日，可显著增加泪液分泌。

对于有角膜上皮缺损者，可以用贝复舒点眼液(碱性成纤维细胞生长因子)，促进修复和再生，每次1-2滴，每天4-6次，时间不宜超过2周。另外，患者还可进行泪点封闭，减少泪液排出，其方式有用胶原蛋白栓做暂时封闭，或激光永久性封闭。

其他护理要点：

鼻腔干燥：用生理盐水滴鼻，不用油性润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎。

阴道干燥：可用润滑剂，保持阴道卫生，勤换内裤。

低钾性肾小管酸中毒：注意长期补充20%枸橼酸钾和小苏打，调整水和电解质平衡。

皮肤保护：在洗澡时不要用香皂过度擦洗，也不要用太烫的水，避免使皮肤干燥、脱水等。可以适当使用护肤品，按摩皮肤，改善皮肤的血液循环，保持表皮细胞的水分。

正确治疗是关键

干燥综合征属中医的“燥证”、“燥痹”等范畴。病因为素体阴虚，复感火热温燥之邪；或嗜食辛辣香燥、或过服补阳燥剂；或房劳过度，均伤津耗液，致阴虚燥甚而为燥证。我院独创中医系列“三联免疫疗法”利用纯中医药促进肾精充盛、气血冲和，促使五脏安宁、阴平阳秘、阴阳调合，达到标本兼治，同时杜绝并发征的发生，防治复发。

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