红细胞增多，是得了真性红细胞增多症吗

　　做了血常规，结果提示红细胞异常增多，请问医生，这是得了真性红细胞增多症吗?

　　以上的问题，有不少的患者都提到过，在体检时若血常规查出红细胞数目明显增高，就能确定诊断是真性红细胞增多症吗?这个问题需要客观的看待。

　　其实，临床上很多其他疾病或无明显疾病的患者同样红细胞计数可明显增多，比如：慢性支气管炎、肺源性心脏病、大量吸烟、高原生活较长时间者等。

　　当存在以上因素时，由于人体处于相对缺氧状态，会反应性的促进骨髓造血来增加红细胞数量，增进输氧的能力，这是正常机体的代偿功能。

　　故临床上确诊PV需要排除上述可能的情况，但有红细胞增多的人群，切不能忽略PV的可能性，尤其是已经出现了PV相关症状的人群。

　　发现这些“蛛丝马迹”需要高度怀疑真性红细胞增多症“到来”

　　①：由于红细胞过多，血黏度会增高，血流减慢、组织缺氧，导致全身的微小血管充血扩张，大多数患者的脸色红紫、手脚掌皮肤都会泛红，类似酒醉貌;很多患者会出现高血压、手脚麻木、头晕头痛等。

　　②：约3/4的患者可在左上腹摸到硬块，这是脾脏肿大的表现。

　　③：此外，由于血流运行变慢，血栓形成的概率也会增加，不少患者会出现心、脑、肺血管的栓塞，出现昏厥、心绞痛、呼吸困难等危重表现。

　　30-60岁的人群如果有以上表现都应该提高警惕，及时就诊明确。

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