慢性病的饮食预防高血压

现在我们所吃的食物与过去50、60年代相比简直琳琅满目，以至于我们可以像过年一样随心所欲地选择自己喜欢吃的食物，可是如果吃得不合理，长此以往不合理的饮食将诱发慢性病，可见慢性病的发生不是一蹴而就的，更不是一下子就能消除的，只能通过合理的膳食和良好的生活方式来控制。什么是慢性病？

”慢性病“主要是指慢性非传染性疾病，包括：四高（高血糖、高血脂、高血压、高尿酸血症）以及肥胖、肿瘤、呼吸系统和泌尿系统疾病、骨质疏松等。

高血压（highbloodpressure，HBP）是指体循环动脉血压持续升高，是一种可导致心、脑、肾和血管改变的最常见的临床综合征。

当收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。

分为原发性高血压（primaryhypertension），又称特发性高血压（essentialhypertension）；继发性高血压（secondaryhypertension），又称症状性高血压（symptomatichypertension）和特殊类型高血压。

原发性高血压（特发性高血压）又称高血压病（hypertensivedisease）是我国最常见的心血管疾病，是一种原因未明的、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病。

1）遗传和基因因素；

大量研究证据表示高血压病有明显的遗传倾向，双亲均有高血压或一方有高血压者其子女高血压发生概率明显高于双亲无高血压者。

2）超重肥胖、高盐膳食及饮酒；

超重肥胖：中国成人正常体重指数为19-24（BMI:kg/m2）≥24超重，≥28肥胖；高盐膳食：摄盐量与血压呈正相关；饮酒：饮酒致血压升高可能是与血中的儿茶酚胺类和促皮质激素水平升高有关。

3）社会心理因素；

长期处于紧张焦虑状态可引起全身细小动脉痉挛而增加外周血管阻力使血压升高。

4）体力活动；

体力活动与高血压呈负相关，缺乏体力活动的人发生高血压的危险高于有体力活动的人。

5）神经内分泌因素

缩血管神经递质（去甲肾上腺素、神经肽Y）和舒血管神经递质（降钙素基因相关肽、P物质等）具有升压或降压的作用。

1）起病隐匿，病情发展慢，常在体检时发现；

2）早期血压时高时低，受精神情绪，生活方式影响。

3）血压持续高水平可有头痛、头晕、头颈疼痛；

4）长期高血压可引起肾脏、心脏和眼睛的病变；

5）精神情绪变化，失眠、耳鸣、易怒、易疲劳等。

1、食物多样

食物多样性是每一个健康的人、有生命的人应该注意的，因为没有一种食物可以提供我们人体所需的全部营养素，即使是营养非常好的牛奶、鸡蛋、肉类等，所以需要通过非常多的组合来满足人体营养素的需求。

2、要低盐低脂

低盐饮食也可以说是高钾低钠饮食，中国人吃盐现象普遍比较多，盐的作用主要体现在调味方面，提倡低盐饮食除了要减少食盐的摄入量，还要减少高钠食物的摄入量。平时选择盐应选择低钠盐因为低钠盐氯化钠钙的含量是普通精盐的80-85%。腌制的食物也是高钠的，不腌制的是蔬菜还是肉类都是利用盐的渗透压作用，抑菌脱水使食物便于保存。如果经常高钠饮食，血管弹性会变差，血液是输送营养至全身的液体，同样也会把钠输送至全身，慢慢会引起很多疾病，如心血管疾病、肾脏疾病。

低脂饮食强调每天吃25克的油，大约2匙半的油。可现在很多人都涮羊肉、涮肥牛，脂肪含量都在50%左右，所以应该看整个膳食中脂肪所占比例（20-30%），就像控制体重一样，虽然很苗条，一测体脂率却很高，接近肥胖，所以饮食中脂肪的控制要看膳食中总脂肪摄入量，而不只是烹调油。控制脂肪最重要的是控制畜肉油脂而不动物油脂，因为鱼油也是动物油，饱和脂肪酸非常少，所以饱和脂肪酸非常高的猪油等才是我们需要控制的。

3、多吃蔬菜薯

薯类、南瓜可以替换主食，因为它们碳水化合物含量比较高，薯类含糖量（12-18%），南瓜6-8%的含糖量，当菜吃热量摄入会高，如果替代主食不仅增加饱腹感，还增加营养的摄入，热量也会低，克馒头含糖量48%，米饭25%，如果用山药替代主食，少吃一两米饭，可以多吃二两山药，少吃一两馒头，可以吃四两山药（克），山药中还含有粘多糖、粘蛋白，膳食纤维、矿物质等，是面粉中比较缺乏的，面粉中矿物质、碳水化合物比较高，但膳食纤维比较少，更别说粘多糖、粘蛋白了。所以用薯类替代主食不仅可以控制热量，还可控制糖的摄入量。三高的病人都可以用薯类替换主食。蔬菜水果中含有丰富的膳食纤维、维生素、矿物质及抗氧化物质，高血压患者至少每天需要一斤的蔬菜，其中有超出半斤的绿叶蔬菜，水果其实都可以吃，只是要把握一个量的度。

4、补充钙钾镁

钙钾镁是碱性的矿物质，缺乏容易导致高血压的不稳定。钾缺乏钠的摄入就会多，因为钾钠有竞争性吸收的作用，钾摄入多钠排出就会多，钠摄入多钾吸收就少。缺钙缺镁容易导致紧张，容易产生痉挛（抽筋），孕妇、老人、孩子容易缺乏，因为这些人群钙的摄入量往往不够，所以会导致肌肉神经的紧张。镁可以帮助我们放松肌肉神经血管，而且可以促进钙的吸收。镁在植物性食物中含量非常高，如绿叶菜，越绿的菜含量越高，因为镁存在于叶绿素中。镁含量高的还有藻类，如海苔、紫菜。

5、忌浓茶咖啡

浓茶中的茶碱，咖啡中的咖啡因都有兴奋神经的作用，所以对高血压患者特别不利。可以喝淡茶，咖啡尽量少许。