高血压是常见的慢性疾病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”。大家对高血压的认识可能就是血压值超出正常的血压值范围。其实高血压的真正定义为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,SBP≥mmHg和(或)DBP≥90mmHg。SBP≥mmHg和DBP90mmhg为单纯性收缩期高血压。家庭血压≥/85mmhg;动态血压白天≥/85mmhg,或24小时平均值≥/80="";我国高血压的患者人数非常多,那么要如何治疗高血压,首先应该从认识高血压开始。
误区1:高血压没有症状就不需要服药
高血压症状主要有头痛、头晕、头昏、头胀等,严重者可表现为气喘、呼吸困难、浮肿、视力障碍、恶心、呕吐、偏瘫、少尿、胸痛等并发症症状。
有典型症状者不多,而临床无症状或症状轻微者很常见。
高血压是用血压计量出来的,是否需要服药是根据测量的血压值,而不是症状,如根据是否有症状来决定是否服药是非常危险的。“跟着感觉走”是非常危险的!
误区2:家庭测血压,电子血压计测量血压不准确
分类:诊所血压、家庭自测血压、24小时动态血压
测量方法:汞柱血压计、电子血压计、动态血压计等
对于既往没有明确高血压病史的成年人,建议每半年到一年至少测量一次血压。
对于有高血压的患者,每周都需要测量数次血压,有时需要同日不同时间多次测量。一般测血压前,最好休息5-10分钟,半小时内避免情绪激动、饮茶、咖啡、吸烟等。目前认为上臂式电子血压计与传统的汞柱血压计一样可靠、准确。使用时每次测量2-3遍,取平均值,并做好记录。家庭自测血压,建议选择符合国际标准(ESH、BHS和AAMI)的上臂式电子血压计,不建议使用腕式或手指式的。
测量的频率(次数)与时间(天数):
①应每日早(起床后)、晚(上床睡觉前)各测量2-3次,间隔1分钟,取平均值。
②治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标或不稳定患者,应在就诊前连续测量5-7天;
③血压控制良好时,每周测量1天。
记录内容:测量日期与时间,收缩压、舒张压与脉搏等
诊断标准:≥/85mmHg时为高血压,
对于精神高度焦虑患者,不建议自测血压。
误区3:高血压只需要服药,生活上就不需要注意什么了
长期坚持生活方式改善是高血压治疗的基石,合理使用降压药是血压达标的关键,两者缺一不可。
误区4:只要血压测量高了就要吃药
血压高不等于高血压病,因为影响血压的因素很多,如紧张、眩晕发作、药物等等,当去除了这些诱因后,如果没有高血压病者,血压就会恢复正常,是不需要服药的。
人24小时血压水平是不恒定的,有峰有谷,不同时间段量血压,其数值有所不同,而且也受气候、心理、身体因素的影响。