重医大附一院nbsp新闻取双侧肾

近日，重医大附一院内分泌内科为患高血压多年的方女士顺利实施双侧肾上腺静脉取血术（adrenalvenoussampling即AVS）。根据检验结果，显示方女士双侧肾上腺均为优势分泌，治疗高血压不必进行左侧肾上腺切除手术，只需通过服药治疗。

方女士患高血压30多年，反复血钾降低伴四肢乏力6年。随着病情的加重，医院检查高血压发病原因，医生根据她的腹部CT检查结果“左侧肾上腺小结节，考虑肾上腺腺瘤或增生病变”推断，方女士可能患“原发性醛固酮增多症”，需进行左侧肾上腺切除手术。

重医大附一院内分泌内科主任李启富教授和程庆丰副主任医师了解到方女士的病情后，认为目前“原发性醛固酮增多症”CT检查仅有50%-70%的确诊率，查清病因很可能为她免去手术的烦恼，建议方女士采用双侧肾上腺静脉取血术确诊病情。经过周密的准备，取血顺利进行，而检验结果也应证了医生的推断，方女士双侧肾上腺均为优势分泌，无手术指征，只需通过服药进行治疗。

目前我国高血压人群近2亿，原发性醛固酮增多症发病人群占高血压患者的10%以上，是最常见的继发性高血压，由于定性和定位诊断困难等原因，这种疾病诊断率比较低，容易误诊漏诊。肾上腺静脉取血术是目前国内外公认的原发性醛固酮增多症分型定测的金标准，准确性高，对影像学检查未能发现明显占位性病变患者采用该项检查可以明确诊断。

重医大附一院内分泌内科医护团队在李启富教授和程庆丰副主任医师带领下，与血管外科和放射科合作开展了此技术。自年以来，科室已独立完成AVS20余例。

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