高血压分为原发性高血压和继发性高血压。大多数患者为原发性高血压。据统计,原发性高血压大约占95%,而继发性高血压占所有高血压的5%左右。虽然它在高血压中所占的比例不高,但是绝对人数仍然是相当多的。而且一些原因引起的继发性高血压可以通过手术而得到根治,比如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾素分泌瘤等,因此及早明确诊断能明显提高治愈率或阻止病情进展。那么什么叫继发性高血压呢?什么情况下需要全面高度提示继发高血压并需要全面筛查呢?
所谓的继发性高血压是指是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。常见的病因有肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变、颅脑病变、其他如妊娠期高血压综合征、红细胞增多症及药物引起。
凡是遇到以下情况的,要全面进行筛查:
①中重度高血压的年轻患者;
②两侧上肢脉搏搏动不对称减弱或缺失,或者血压有明显差别;
③近期有明显怕热、多汗、消瘦、烦躁易怒,以及血尿、蛋白尿;
④降压药联合降压效果不理想,或者治疗过程中血压曾经控制良好,但近期内又明显升高;
⑤急进性高血压和恶性高血压。
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