干燥综合征是以口、眼干燥为常见表现的一种全身性自身免疫性疾病。干燥综合征可以单独存在，亦可出现在其他自身免疫病中，单独存在者为原发性干燥综合征，而继发于类风湿性关节炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病者为继发性干燥综合征。
该症是一种以侵及外分泌腺，尤其是泪腺和唾腺为特征的自身免疫性疾病。其特点为泪腺和唾液腺分泌减少，形成干燥性角膜结膜炎和口腔干燥。
干燥综合征是一个全球性疾病，90％以上为女性，发病年龄大多为40-60岁的中老年，小儿较少。由于缺少统一的诊断标准，所以该病的患病率很不准确。一般估计为0.1％-0.7％。在美国，干燥综合征的发病率仅次于类风湿关节炎。多年来，本病在中国一直较陌生，直至年以后才引起注意，并对其进行观察、研究。国内经对万余人群的调查发现，该病患病率为0.29％—0.77％，说明在中国本病的患病率不低。
干燥综合征的病因目前仍不清楚，但国内外医学者普遍认为与以下因素有关：
自身免疫
遗传基础
病毒感染
临床表现
口干燥征
（1）口干：80%以上的患者有口干症状，这是因为唾液腺分泌减少所至，口干无唾或少唾，不能咽下干性食物，需要饮水才能咽下，外出需带水。40％患者有龋齿；检查有口腔粘膜干燥裂开、溃疡。
（2）龋齿：大部分干燥整合征患者因为唾液腺分泌唾液减少，使牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用，从而牙体逐渐变黑，并且成块脱落，最后只留残根；由于这种龋齿的发生及病变程度远较一般龋病严重，故称为“猖獗龋”。
（3）腮腺肿大：大约有40%的患者曾有两侧腮腺反复交替肿大的病史，每年发作多次，稍有感冒或劳累即引起发作。
（4）特殊舌象表现：舌光红紫绛，或暗红、嫩红，如镜面，或裂纹纵横交错如沟壑，无津无苔，舌体短缩难以伸出口外。
眼部表现
因泪腺分泌功能下降，患者自觉两眼干涩，少泪或无泪，情绪激动时亦哭不出眼泪，眼部有异物摩擦感，或烧灼感，眼睑沉重，自觉眼前有幕状遮蔽，畏光、眼痛、反复发作的角、结膜炎，严重者可发生角膜翳、角膜穿孔、眼色素层炎或前层积脓。
皮肤问题
皮肤干燥，鼻干无涕，咳吐胶粘痰，大便干燥，阴道干涩，性交困难等。
干燥性角膜结膜炎
泪腺分泌减少，有眼干、发痒、畏光、疼痛和视力模糊，泪腺一般不肿大；检查有结膜炎、浅层角膜炎、角膜溃疡等。
其他外分泌腺受累
①肾小管受累，大多数表现为肾小管酸中毒伴低钾性麻痹；
②呼吸道受累，因分泌减少而致气管、支气管炎、支气管扩张及肺间质感染等；
③严重时有皮肤、阴道等干燥。
腺体外表现
①70%-80％有关节痛；
②1/3患者有肾小管损伤；
③70％左右的患者有肺功能减退，可见肺音质纤维化，肺门淋结肿大及胸膜炎积液；
④部分患者可见肝脾肿大；⑤重症们有全身淋巴结肿大，偶可发生恶性淋巴瘤。
合并其他结缔组织病
①约半数患者伴发类风湿性关节炎；
②部分患者伴发ＳＬＥ、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、结节性多动脉炎等。
治疗方法
目前尚无特殊疗法，皮质激素和免疫抑制剂有一定疗效，但长期应用会有严重的后遗症，应当慎用。
经方小柴胡汤可治疗干燥综合征：
小柴胡汤治疗干燥综合征常有两种加味法，见于两种不同类型的体质患者中，需要鉴别。最多见的是阴虚体质，在口鼻眼干的情况下伴见患者形体偏瘦，肤白唇红，口渴喜饮，舌红少苔，腿抽筋，大便干结者，此时可在小柴胡汤的基础上加入白芍、枸杞子、天花粉、生地、麦冬等养阴药。还有一种脾虚型干燥综合症患者，表现为脸色暗黄，缺少红光，唇舌暗淡，舌体胖大有齿痕，大便稀等，此时不能仅根据患者口鼻眼干而一味地使用滋阴药，需在小柴胡汤的基础上合用五苓散等以健脾利湿治疗。
典型病例
董某，女，60岁，主因口眼鼻干燥2年余，经西医检查确诊为“干燥综合征”，给予免疫抑制剂等治疗，效果不明显。患者体瘦，肤白唇红，口干口渴多饮，眼鼻也干，大便干，舌红少苔，脉弦细。根据以上情况，给予小柴胡汤加白芍、麦冬、生地、枸杞、北沙参，药用：
柴胡10g黄芩10g姜半夏10g党参10g白芍30g麦冬30g生地10g北沙参10g枸杞子10g生姜3g大枣10g甘草6g
中药配方颗粒，每日1副，开水冲服。
上方随症稍作加减，先后服用3个多月，自觉症状，口已不干，大便正常，近期效果满意。
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