2015美国风湿病学会年会快讯

干燥综合征（Sj?gren’sSyndrome,SS）是临床上常见的一种自身免疫病。关于SS的诊断，风湿病学专家根据临床经验曾经提出过十多种分类标准，并不断更新、完善。目前临床较常用的分别为年欧洲抗风湿病联盟和年美国风湿病学会提出的诊断标准。

近期刚刚闭幕的年美国风湿病学年会推荐了干燥综合征的新诊断，下面我们来跟您一起解读这个新的国际标准：

项目

计分

唇腺病理活检示淋巴细胞灶≥1个/4mm2

3

血清抗SSA抗体（+）

3

角膜荧光染色评分方法（ocularstainingscore）≥5分

1

SchirmerI试验（＋）（≤5mm/5min）；

1

唾液流率（＋）（≤0.1ml/min）；

1

总分

9

诊断包括：至少有一个口腔或眼部症状（AECG问卷）或者ESSDAI评分表中至少有一个区域阳性可疑是SS的。

评分≥4分，且除外颈、头面部放疗史、丙型肝炎病毒感染、获得性免疫缺陷病、结节病、淀粉样变性、移植物抗宿主病、IgG4相关疾病，即可诊断为干燥综合征。

该诊断标准的敏感性为95%，特异性为96%。

在这次会议上，国外的专家针对这个标准进行了大规模的鉴定，并解释了为什么血清的抗体标准为什么没有包括抗SSB抗体，但是我仍认为该诊断标准需要在中国患者中进行进一步的确认。

另外，国际干燥组织也提出了许多新的诊断手段，包括腮腺超声的检测，很多新型自身抗体，如抗唾液蛋白I，CAVI，PSP抗体等，将为干燥综合征的早期无创诊断提供新的方法。我们科此次会议期间与美国与布法罗大学的免疫学者合作研究，近期将对这些早期抗体检测的诊断意义进行进一步确认。

总之，随着现代医学诊疗技术的飞速发展，许多新型免疫调节药物及器械的不断涌现，为临床医生早期发现、早期治疗乃至彻底控制本病提供了有力武器。希望广大患者振作起来，满怀信心，让我们携起手来共同战胜这一疾病。