对于任何疾病而言,及时的检查诊断都是非常必要的,尤其是真性红细胞增多症这种疾病,及早诊断,及早治疗,才能更好地控制病情,减少疾病对患者的伤害。
专家介绍,真性红细胞增多症发病隐匿,进展缓慢,一般没有明显的症状,那么,怀疑自己得了真性红细胞增多症做什么检查项目呢?
血液病专家告诉大家,真红的检查诊断项目主要包括以下几项:
(一)血象红细胞数大多在-万/mm3,血红蛋白在-g/l,红细胞压积为55-80%,红细胞形态多数正常或有轻度大小不一,偶见幼红细胞。有明显出血或多次放血者,红细胞可为低色素、小细胞性。白细胞数在部分病例轻度升高,粒细胞核左移,偶见中、晚幼粒细胞。粒细胞碱性磷酸酶活性增高。半数患者血小板增多达45-万/mm3,个别更高,可见巨型血小板,偶见巨核细胞碎片。少数病例有血小板聚集、粘附功能不佳,血小板第3因子活力降低。
(二)骨髓象增生活跃或明显活跃,粒、红、巨核系细胞尤以幼红细胞为甚。粒系中以中性晚幼及杆状核细胞多见。巨核细胞增多,形态较大。骨髓外铁和铁粒细胞减少或消失。骨髓切片显示三系细胞增生,脂肪细胞被造血细胞代替。合并骨髓纤维化时网状纤维增加。
(三)血容量及理化特性用核素标记法测定红细胞容量增多(正常值男性36ml/kg,女性32ml/kg),为重要的实验诊断依据。全血容量增加,血浆容量正常。血液比重高达1.-1.。血粘滞度为正常值的5-8倍。血沉缓慢。动脉血氧饱和度正常。
(四)动脉血氧饱和度正常范围。但由于粒细胞和血小板计数均增高,动脉血氧应及时测定,否则造成假阳性的低氧血症。
(五)其他染色体异常为26%,非整倍体最为常见,可见到c组附加染色体。血清维生素b12及未饱和b12结合力及尿酸测定均增高。大部分患者血及尿中组胺升高。部分患者溶菌酶活性升高。结合的血清运铁蛋白偏低。伴有血小板增多的患者血钾可升高。血浆及尿中的红细胞生成素均减少或缺如。
通过上面的各项检查,就可以帮助大家或确诊,或排除患有真性红细胞增多症的可能,同时,专家提醒大家,如果在生活中发现自己有头痛,虚弱,眩晕,皮肤瘙痒,消化道溃疡以及皮肤瘀斑,牙龈出血等症状时,医院就诊,及早发现病情,及早治疗,才能将疾病给患者造成的危害降到最低。
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