干燥综合征
干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。
在进行特殊治疗的同时,其护理同样不能忽视,正确的护理能够减轻患者痛苦,对患者早日恢复健康,具有重要作用。
1、口腔护理由于干燥综合征患者唾液分泌减少,易发生龋齿及其他口腔感染,如化脓性腮腺炎、口腔溃疡等,因此注意口腔卫生,养成饭后漱口或刷牙的习惯,以免食物残渣存留而致细菌滋生。经常用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法,咀嚼口香糖或无糖糖果有刺激腺体分泌的作用。几乎所有患者口腔黏膜都可出现疼痛性溃疡,给饮食、说话等日常生活造成痛苦。因此,患者要做到定期作口腔检查,防止口腔感染。
2、眼部护理中医认为目为肝所主,肝胆火盛,循经上扰,热毒充斥于肝之脉络,可致干燥性角膜结膜炎,对此可用1%甲基纤维素(人工泪液)生理盐水反复点眼,或用野菊花、金银花煎水,每日数次洗目以清热解毒明目,可使部分患者眼干症状缓解,并防止眼部并发症。
3、饮食护理干燥综合征患者的发病以阴津亏虚为本,燥热火气为标,从而表现为两眼、口腔、皮肤、阴道等燥热之象。因此,干燥综合征患者的饮食应偏于甘凉滋润,正是所谓的“甘守津还”,应以甘淡、甘凉、甘寒为主,但也不可滋腻太过,以免阻碍脾胃,影响食物的消化吸收,宜多吃滋阴清热生津的食物,如丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞子、青菜、淡菜、甲鱼等,以及清凉新鲜水果,如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等,要以少食多餐为宜,并可用白菊花、金银花等代茶饮。口舌干燥者常含话梅、藏青果等或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津止渴饮料,切忌过酸。应避免辛辣火热饮料、食物,以防燥热伤津,并注意少食辛辣、刺激、温热之品,如酒、菜、咖啡、油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等,应严禁吸烟。
4、心态调整《内经》云:“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇”。因本病病程长,病情缠绵难愈,导致部分患者心情烦躁,情绪低落,精神负担重,甚至对治疗失去信心。因此应注重患者的情绪变化,做好精神护理,稳定其情绪,排除一切不良刺激因素。以科学的态度认识情绪变化与疾病恢复有密切关系,解除患者心理障碍,纠正错误认识,配合医生积极治疗,有利于病情的恢复。
5、其他护理有关节疼痛者可用针灸理疗;皮肤干燥者外擦润肤膏或用润肤药水;鼻腔干燥者可用生理盐水滴鼻,忌用油性润滑剂,以免吸入引起类脂性肺炎。
医院风湿免疫科