继发性甲状旁腺功能亢进症血液透析患者

慢性肾脏病的一个常见并发症是继发性甲状旁腺功能亢进（继发甲旁亢，也称SHPT），随着科学的发展，继发甲旁亢已经从难治变易治，这里经常需要内科和外科密切合作，与患者建立充分信任，根据患者个人情况设计最优的管理和治疗方案。

我国目前对CKD-MBD的治疗现状是：

①透析不充分，低钙、高磷及酸中毒很常见；

②很少监测与治疗SHPT，大多数在严重SHPT（骨骼畸形）时才采用VitD制疗；

③治疗方法、药物剂量、疗程不统一；

④缺乏严密的监测，钙、磷、PTH等；

⑤若PTH过度抑制，动力缺陷性骨病（ABD）随之发生；

⑥血钙、磷及钙磷乘积（CaXP）过高，转移性钙化发生率高；

⑦甲状腺切除术（PTX）未得到广泛普及。

因此，我国严重甲旁亢患者多，令人痛心的大头样、身高退缩样骨骼畸形患者常常可以见到。

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