又吃出来一个病全民四高,第四高你知

时间:2017-9-2 12:34:35 来源:继发性高血压

来源丨健康养生

高血压、高血糖、高血脂

可你知道“第四高”吗?

10%的国人患上可怕的“第四高”高!尿!酸!

据估计,我国痛风患者约有万,血尿酸值过高的人约有1.2亿(约占总人口的10%),数值赶超甚至紧追糖尿病(0.92亿)、高血压(2亿)、血脂异常(2亿)的发病率。不止中国,第“四高”也成了全球人的困扰。

南昌大学二附院风湿免疫科主任医师段新旺指出:“值得警惕的是,高尿酸病例逐年上升,而且年轻化趋势日益明显,老百姓一定要重视这个继‘三高’之后的第‘四高’。”

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重男轻女的“第四高”

24岁的小李在一家互联网公司做程序员,入职体检中被查出血尿酸偏高,平时身体一向很好的他并没有在意。

前不久,小李为一个项目连续忙了三个月,在庆功宴上和同事多喝了几杯后,他突然觉得左脚大拇趾处剧烈疼痛,服用了一些消炎药,一周后疼痛消失。

但在随后的半年里,左脚大拇趾的疼痛反复发作,几乎疼得整晚睡不着。医院检查后才发现,自己得了人们常说的痛风。

像小李这么年轻的痛风患者并不少见。近20年来,我国高尿酸血症的初发年龄平均下降了6.3岁,不足40岁初次发病者增加了26.3%。

尿酸是人体内嘌呤核苷酸分解的代谢终产物,当血液中的尿酸浓度超过正常,在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”,体现在体检报告上就是“尿酸偏高”。二附院风湿免疫科主任医师占锦峰提醒,这类人一旦经饮酒、工作压力大等诸多因素的刺激,就可能导致急性痛风性关节炎的发作,事例中小李的脚趾突然剧烈疼痛正是因此导致的。

高尿酸还是一种重男轻女的疾病。男性与女性的比例约为20∶1,男性占78.1%~95%,女性仅占5%左右。

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看不见的尿酸高伤你很深

“高尿酸血症是富贵病的一种,算得上是吃出来的病。”随着人们生活水平的提高,高蛋白、高脂肪、高热量食品在饮食结构中的比重逐渐增加。

尤其三类人要特别注意:1.经常喝酒的人

特别是啤酒,其中含有大量嘌呤,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。所以常喝酒的医院检查一下血液中的尿酸值是否超标。

2.工作压力大的人

不注意休息,劳累,压力大也会增加高尿酸发病的可能,特别是久坐在办公室不运动的白领。

3.肾脏功能退化的人

老年人由于机体功能退化,肾脏功能减弱,没有能力及时排泄尿酸,就会导致血液中的尿酸值增高。

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尿酸偏高最容易伤及四个部位

1关节易痛风

段新旺医师介绍,血液中尿酸长期升高,会使尿酸盐沉积在关节及其周围组织,脚趾、脚踝、膝关节等处会出现急性的剧烈疼痛、红肿等现象。如果关节炎反复发作,就有可能形成痛风石,导致关节畸形,甚至不能行走、持物。

2潜伏的“肾脏杀手”

二附院肾脏内科主任医师胡欣表示,长期患有高尿血酸症的病人很可能发展为慢性的肾脏损伤、肾脏形态异常、肾功能下降,甚至衰竭。

3加重心血管疾病

高尿酸血症若不积极控制、治疗,还会促使或加重动脉硬化,引发心血管疾病。研究显示,痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%。

4和其他代谢疾病互相影响

高尿酸通常伴随“三高”一起出现,互相影响,互为因果。高尿酸血症患者中20%~50%的人都患有糖尿病。

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“三多四少”帮你远离高尿酸

生活中,有不少人是等到痛风发作才知道自己尿酸高的,其实,体检时,血液里尿酸值升高就是一个“不健康”的信号,需要引起足够的重视。想要真正远离高尿酸,专家们建议遵循“三多四少”原则。

1.多喝水

如果发现自己尿酸过高,每天至少喝水毫升,以增加尿量,尽可能把过多的尿酸排出去,夏季应适当增量。

2.多吃碱性食物

比如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加体内碱储量,有助降低尿酸,特别是夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用,降尿酸效果最好。

3.多吃苏打类食物

能起到中和高尿酸的作用。平时,不妨随身带一点苏打饼干,每次应酬后吃一点,以降低尿酸。

少吃嘌呤高的食物:比如动物内脏、海鲜、肉类、豆腐等。

少吃火锅:涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤高10倍,甚至数十倍。

少服用降低尿酸的排泄药:比如速尿和双氢克尿噻等利尿药,以及一些降压药等。

少摄入热量和脂肪:肥胖会引起内分泌系统紊乱,嘌呤代谢加速也可能导致血尿酸浓度增高。

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高尿酸血症的原因和危害

来源丨网络

高尿酸血症高发年龄为中老年男性和绝经后女性,但近年来有年轻化趋势。那么,高尿酸血症的原因危害是什么?下面就由学习啦小编告诉大家高尿酸血症的原因危害吧!

  

高尿酸血症的原因

  

1.原发性高尿酸血症

  

(1)尿酸排泄减少90%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关,其可能机制有:①肾小球滤过减少;②肾小管重吸收增加;③肾小管分泌减少。

  

(2)尿酸生成过多内源性尿酸产生过多的定义是:在低嘌呤饮食(17.9μmol/d),超过5天后,尿中尿酸排出量仍大于3.58mmol。10%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸生成过多有关。其机制可能是内源性尿酸生成过多。与促进尿酸生成过程中的一些酶数量与活性增加和(或)抑制尿酸生成的一些酶的数量和活性降低有关。酶的缺陷与基因变异有关,可为多基因,也可为单基因。遗传方式可分为常染色体隐性、常染色显性遗传和性连锁遗传。

  

2.继发性高尿酸血症

  

(1)肾尿酸排泄减少①肾病变如肾小球病变导致尿酸滤过减少和肾小管病变导致尿酸分泌减少;②利尿剂特别是噻嗪类利尿剂,其他药物如阿司匹林、吡嗪酰胺、左旋多巴、乙胺丁醇、乙醇等也可干扰肾小管对尿酸的重吸收;③体内有机酸增加如酮酸、乳酸可竞争性抑制肾小管尿酸分泌。

  

(2)尿酸产生过多多见于骨髓和淋巴增生性疾病。在白血病、淋巴瘤化疗、放疗过程中,由于大量的细胞破坏,可导致核酸代谢加速,进而导致继发性高尿酸血症。

高尿酸血症的危害

  

1.高尿酸血症与痛风

  

高尿酸血症是痛风的发病基础,但不足以导致痛风,只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风;血尿酸水平越高,未来5年发生痛风的可能性越大。急性痛风关节炎发作时血尿酸水平不一定都高。

  

2.高尿酸血症与高血压

  

目前,多个流行病学研究证实,血尿酸是高血压发病的独立危险因素,血尿酸水平每增高59.5μmol/L,高血压发病相对危险增高25%。

  

3.高尿酸血症与糖尿病

  

长期高尿酸血症可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病。

  

4.高尿酸血症与高甘油三酯血症

  

国内外的流行病学资料一致显示,血尿酸和甘油三酯之间有相关性。

  

5.高尿酸血症与代谢综合征

  

代谢综合征的病理生理基础是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。代谢综合征患者中70%同时合并高尿酸血症。

  

6.高尿酸血症与冠心病

  

有研究显示,无论性别,尿酸是普通人群冠心病死亡的独立危险因素。血尿酸μmol/L是冠心病的独立危险因素;血尿酸.5μmol/L是脑卒中的独立危险因素。

  

7.高尿酸血症与肾脏损害

  

尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质炎症使肾损害加重以外,许多流行病学调查和动物研究显示,尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变,导致慢性肾脏疾病。

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