糖尿病前期危害之三微血管病变致盲

在内分泌2科住院的患者中，很多患者被诊断为糖尿病前期，上两期已经简要介绍了糖尿病前期的定义，对心脑血管疾病风险增加的危害以及有多大可能最终为糖尿病。本期我们将继续介绍一下糖尿病前期与糖尿病微血管病变风险。

什么叫做糖尿病前期呢？糖尿病前期指（1）空腹静脉血血糖在5.6-6.9mmol/L或者（2）口服糖水试验服糖后2小时静脉血血糖在7.8-11mmol/L之间，可以是其中一种，或者是（1）和（2）均有。

越来越多的研究证实，早在糖尿病前期阶段就可出现轻微的肾、视网膜和神经等微血管病变。糖尿病前期者中慢性肾脏病的患病率高达17.7%。糖耐量减退（即空腹血糖：5.3～6.9mmol/L且75gOGTT后2小时血糖7.8～11.0mmol/L)患者人群中，早期视网膜病变的患病率已经达到7.9%。多发性神经病变在糖尿病减退（空腹血糖6.1mmol/L，7.8mmol/L≤口服糖水试验服糖后2小时血糖11.1mmol/L)和空腹血糖受损(6.1mmol/L空腹血糖7.0mmol/L，口服糖水试验服糖后2小时血糖7.8mmol/L)中的患病率分别为13.0%和11.3%，提示在糖尿病前期已经有神经损伤的存在。此外，自主神经病变同样存在于糖尿病前期，主要累及的是迷走神经。

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