系头条问答签约作者一直服用降压药血压还是高，可能有以下几方面原因：1、降压药是否规律服用。有些患者服用降压药很不规律，想起来就吃，忘记了就不吃，这种吃吃停停的做法容易导致血压不稳定。2、降压药方案是否合适。如果基础血压过高，超过/mmHg，应该联用降压药治疗，而不是单一用药。比如一个/90mmHg的高血压患者，如果是一直只吃一种降压药，那的确可能血压降不下来。
3、没有联用利尿剂。如果两种以上的降压药还是把血压降不下来，需要小剂量联用双氢克尿噻降压，多能起到较好的效果。目前不少ARB的复合制剂中都带有半粒双氢克尿噻，如复代文、氯沙坦/双氢克尿噻等。
4、是否有干扰血压的不良生活方式持续存在。如重口味喜欢吃腌制食品，经常熬夜，过度肥胖等。不良生活方式的改善是高血压治疗的基础。5、是否有继发性高血压的因素存在。如一些老年高龄人群突然出现高血压，很有可能是肾动脉狭窄造成的。对于这种血压控制不理想的，建议改善不良生活方式，先做个24小时动脉血压评估血压波动情况，然后再调整治疗方案。赞赏
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